青光眼是大家比較熟悉的一種眼病，它通常分為閉角型青光眼和開角型青光眼，部分人或許對閉角型青光眼有一定了解，但卻很少有人知道開角型青光眼。開角型青光眼是指在前房角開放的情況下，發生病理性眼壓升高，導致青光眼性視神經損害和相對應的視野缺損的一種疾病，具有遺傳性和家族性，通常發生在中老年人群中，是一種進展迅速並可能導致失明的眼部疾病。今天，我們就跟著重慶愛爾眼科醫院（總院）青光眼科副主任王薇一同來了解一下開角型青光眼相關的知識。

什麼是開角型青光眼

開角型青光眼是一種眼球內壓增高的病理狀態，常常由於房水排出通路不暢所引起。“簡單來說，閉角型青光眼是我們眼中的‘房水’在排出的時候，由於排水口太窄，房角結構急性關閉引起﹔而開角型青光眼則是排水口的濾網出了問題，濾過性不好引起，它的房角結構是開放的，但兩者都會導致眼壓持續升高，最終會對視神經造成損傷，嚴重的情況下可能導致永久性的視力損失，這就是我們常說的青光眼。”王薇介紹道。

開角型青光眼發病病因

與閉角型青光眼一樣，開角型青光眼的病因也尚不完全清楚，但總體來說，遺傳、眼球結構異常、高眼壓、高度近視或遠視以及眼部有外傷等因素被認為是其中的主要原因。此外，家族病史、慢性近視、糖尿病等也與開角型青光眼的發生和發展有一定的關聯。

常見的開角型青光眼有哪些症狀

眼部症狀：患者常感眼痛、頭痛、眼紅、眼脹、惡心、嘔吐、畏光流淚等不適感。視力可能逐漸下降，尤其是在光線較暗的環境中﹔

眼底改變：醫生可通過眼底檢查發現視盤水腫、視杯擴大、視網膜血管擴張等改變﹔

視野缺損：患者可能出現視野缺損，尤其是邊緣視野缺損。

預防開角型青光眼的措施

定期眼壓檢查：對於高風險人群（如家族有青光眼病史的人），建議定期進行眼壓檢查，早期發現異常並及時干預﹔

健康生活習慣：保持良好的生活習慣，如合理飲食、適度鍛煉、避免吸煙等，有助於降低患病風險。

如何發現開角型青光眼

由於開角型青光眼大部分沒有顯著症狀，因此不容易發覺，通常是通過體檢，或者常規眼部檢查被排查出來的，因此建議定期進行眼部檢查，做到早發現早診療﹔

開角型青光眼可以治愈嗎

開角型青光眼可以通過治療控制病情進展，但青光眼所帶來的視神經損害是不可逆的，因此無法治愈，隻能建議患者定期復查，根據眼部各種指標的狀況，確定青光眼是否得以有效控制以及指導進一步治療方案的調整﹔

開角型青光眼患者需要注意些什麼

避免一次性的大量飲水，少量多次飲水可減少因血容量增加造成的眼壓升高。此外，喝咖啡和喝濃茶、過度疲勞及焦慮緊張都容易引起眼壓升高。

王薇提醒，開角型青光眼是一種需要引起重視的眼病，對患者的視力和生活質量造成了較大威脅。開角型青光眼通過預防、早期診斷和合理治療，是可以更好地控制病情的進展並提高患者康復率的，而對於已經被確診為開角型青光眼的患者，積極配合醫生的治療和康復指導非常重要，需要做到定期體檢，早發現早診療。 （重慶愛爾眼科醫院總院）

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