近日，15歲的瑤瑤（化名）因視力模糊前往重慶南坪愛爾眼科醫院就診，然而不到一月再次出現看不清的情況，且結果顯示視力翻倍增長，進一步尋找病因，竟發現是血糖升高所導致。

據了解，瑤瑤因戴鏡后眼脹頭暈，前往重慶南坪愛爾眼科醫院進行檢查，視光及小兒眼科醫生馮勝輝為其接診。檢查結果顯示，患者沒有發現其他眼病，只是近視和散光，右眼175度近視，左眼225度近視，100度散光，最終診斷“雙眼屈光不正”。重新配鏡后，頭暈眼脹情況消失。

然而，20天后，瑤瑤因看不清黑板再次就診。醫生感到詫異，這麼快近視度數就增加了？還是說鏡片有嚴重磨損？還是有其他沒有查出來的眼病？遂再次給瑤瑤進行了驗光、眼軸角膜曲率等檢查。

檢查結果顯示，右眼325度近視，左眼375度近視，100度散光，短短20天，近視幾乎是翻倍的增長，而她的屈光介質是透明的，眼底也沒有什麼問題，眼軸和角膜曲率都沒有變化。

馮勝輝表示：“這種情況很少見，也不符合近視發展的邏輯。”近視度數的發展一般會有一個過程，而且眼軸會有增長，像她這種眼軸角膜曲率都沒有變化，在這麼短時間內，近視增長幾乎翻倍的很少見。仔細詢問病史后得知，原來瑤瑤曾確診I型糖尿病，而導致視力翻倍增長的原因正在於此。

血糖升高為什麼會導致視力增長？

糖尿病患者的屈光狀態可能會發生變化，血糖升高時可能導致遠視降低或者近視增加，血糖降低時則可能出現近視降低甚至出現遠視增加。

和常見的2型糖尿病不同，1型糖尿病（TIDM）好發於青少年，是由於胰島β細胞破壞、胰島素絕對不足引起的一種糖尿病，發病一般比較急驟，或者直接以酮症酸中毒的較重疾病狀態發病。

正常視力的情況下，血糖升高時可能造成近視狀態，其發病的原因主要是由於血糖增高，葡萄糖及其代謝物進入眼球晶狀體，組織內鹽分隨糖大量排出，滲透壓降低，而水分子經晶狀體囊過渡轉移到晶狀體內，晶狀體膨脹變凸，前后曲率改變，屈光力增強，形成一過性近視。血糖降低時，引起相反的滲透壓改變，則發生遠視。

糖尿病還可能引發其他眼病

糖尿病的眼部並發症有糖尿病性視網膜病變、糖尿病性色素膜病變、糖尿病性白內障、尿病性視神經病變、屈光改變等。

糖尿病性視網膜病變：這是糖尿病最常見的眼部並發症，也是導致視力下降甚至失明的主要原因。

糖尿病性色素膜病變：這種病變主要是由於病態的血管組織和虹膜、睫狀體上皮組織損害引起的。具體表現為虹膜紅變、新生血管性青光眼和虹膜色素游離症。

糖尿病性白內障：這是糖尿病最常見的並發症之一，患者的晶狀體渾濁，嚴重影響視力。

糖尿病性視神經病變：這種病變會導致視力不同程度地減退，並伴有出血斑、微血管瘤等症狀。

屈光改變：糖尿病患者的屈光狀態可能會發生變化，血糖升高時可能導致遠視降低或者近視增加，血糖降低時則可能出現近視降低甚至出現遠視增加。

馮勝輝建議家長給瑤瑤暫時配一副現在度數的眼鏡過渡，方便她學習，同時監測血糖，穩定3個月后再次復查屈光度，換成合適度數的眼鏡。同時馮勝輝提醒，當孩子近視度數短期內變化比較大時，一定不要忽略血糖的檢查。（重慶南坪愛爾眼科醫院 供稿）

（注：此文屬於人民網登載的商業信息，文章內容不代表本網觀點，僅供參考。）

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