11歲女孩查出白內障 眼科專家:重視兒童眼病篩查
有一種先天性兒童眼病,喜歡悄悄藏起來,不經過專業的眼科檢查,往往容易被忽視。11歲的欣欣(化名)就是這種情況,直到最近因為近視去做眼科檢查,才發現左眼竟然患有先天性白內障,需要進行進一步的治療。
經過檢查,欣欣被診斷為左眼先天性白內障、左眼弱視、外斜視、雙眼屈光不正,需要進行手術治療。入院后,愛爾眼科重慶特區CEO陳茂盛為其制定了綜合手術方案,植入人工晶體解決白內障問題。目前,欣欣恢復情況良好。
陳茂盛正在進行手術。重慶愛爾兒童眼科醫院供圖
醫生查看復查結果。重慶愛爾兒童眼科醫院供圖
先天性白內障是指由於先天遺傳及引起發育障礙的各種原因導致晶狀體發育受到影響,在出生時或出生后一年內發生的晶狀體混濁。先天性白內障可以單眼或雙眼發病,多數是靜止的,而少數則在出生后繼續發展。許多先天性白內障發生的同時還合並有其他眼部異常。
陳茂盛介紹:“由於白內障有很多種類型,有繞核型的、后極型的、點狀的,有周邊的、中央區的,有一部分可以肉眼可見,而大部分的白內障不被家長或者外人所注意。患者的白內障是后極型,這種類型的需要通過專業檢查才能查出,在不散瞳的情況下家長會不易發現。”
如果不及時干預,會有危害嗎?陳茂盛表示,嬰幼兒出生后的前6個月是視覺發育關鍵期,而這個關鍵期內出現白內障,光線不能正常進入眼內,不僅遮擋嬰幼兒視力,還阻礙視功能發育,引起不可逆的視力障礙,導致弱視。也就是說,孩子如果被診斷為先天性白內障,應當依據醫生建議及時治療,不能因為孩子小就想著以后再治。
“一般主張在2歲以后植入人工晶體。一方面是囊袋發育趨於成人,另一方面是患兒配合度和手術耐受度更高,更有利於手術開展。無論採取何種治療方式,術后正確的屈光矯正、規范積極的弱視訓練和長期隨訪都對患兒術后視功能的提高起著至關重要的作用。”陳茂盛表示。
那麼,家長應如何避免小兒白內障呢?陳茂盛介紹,當家長發現孩子歪頭看東西、不能准確捉拿物品,對彩色物體或移動的物體不感興趣,經常揉眼時,就應當警惕先天性白內障的發生。
學齡期兒童可表現為看不清楚黑板、閱讀及寫字湊得很近,此外還有斜眼視物、歪頭視物、眼球震顫等情況。
家長如果發現寶寶出現瞳孔發白、斜視、眼球抖動或擺動以及寶寶視力差或怕光等症狀,需及時到醫院就診。
此外,有白內障家族史的孩子患白內障的幾率更高,需引起重視。母親在懷孕過程中要盡量少用一些抗生素,盡量避免病毒感染的發生。在生活中減少意外傷害,盡量避免外傷性白內障的發生。
“先天性白內障可以通過兒童眼病篩查發現,建議家長在孩子3周歲前,帶他們到正規眼科醫療機構進行一次兒童眼病篩查,早發現早診斷早治療。”陳茂盛提醒。(重慶愛爾兒童眼科醫院)
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