咽旁間隙腫瘤因其位置特殊，周圍血管神經密布，手術視野不清楚，手術操作要求極高，讓很多外科醫師感到棘手。近日，重慶仁品耳鼻喉醫院（以下簡稱“重慶仁品”）憑借其專業的醫療團隊、先進的技術以及多學科協作的優勢，成功為一名咽旁間隙腫瘤患者進行手術切除。術后患者恢復良好，現已順利出院。

反復頭暈頭痛 竟是頸部藏了顆“定時炸彈”

61歲的李艷（化名）長期飽受頭昏、頭痛的困擾，一個月前症狀加劇。她輾轉於多家醫院尋求治療，涉足多個科室，嘗試了多種藥物治療，可症狀依舊未見改善。在外院檢查時發現，其頸部右側咽旁間隙處存在一個腫瘤。咽旁間隙處於咽腔側方的咽上縮肌與翼內肌和腮腺深葉之間，這裡空間狹窄、內部神經血管豐富且解剖結構復雜。若不及時摘除腫瘤，隨著腫瘤不斷增大，患者的病情必然會進一步加重，因此急需進行手術治療。然而，面對如此復雜的病情，多家醫院望而卻步。

焦急無助的李艷一家四處打聽，聽聞重慶仁品耳鼻喉醫院頭頸外科的李紅教授勇於挑戰高難度手術，於是慕名來到李紅教授的門診。

“這個腫瘤所處的位置極為特殊，位於右側頸總動脈、頸外動脈和頸內動脈三種血管交叉的關鍵地帶。頸內動脈在這裡猶如一顆‘定時炸彈’，一旦受到損傷，對患者無疑是災難性的。為了進一步明確腫瘤的性質以及侵犯范圍，我們隨即安排了增強CT檢查，結果顯示，腫瘤位於頸動脈分叉部位，血供十分豐富，大小約為3.0×2.0cm，初步判斷為神經源性腫瘤可能性較大，但也不能排除血管源性或其他類型的可能。”鑒於病情的復雜性，李紅教授立即組織多學科展開病例討論。

驚險“排雷” 精准摘除腫瘤解除危機

李紅教授深知，這個手術必須盡快進行，早做比晚做更為有利。但考慮到咽旁間隙腫瘤位於頸動脈分叉處且血供豐富，手術風險極高。

在與患者進行充分的溝通后，為了盡可能降低手術風險，李紅教授帶領團隊精心制定了詳盡的手術計劃，將手術過程中的每一個環節以及可能出現的每一種情況都考慮周全。在做好充分准備后，手術按計劃進行。

“手術中的實際情況和術前預測一致，腫瘤騎跨在血管上，大部分呈現出典型血管樣的結構，部分呈紫藍色，這種一碰就出血的特性給手術團隊帶來了巨大的壓力。”李紅教授憑借其精湛的醫術和冷靜的判斷，小心翼翼地將腫物與頸內動脈、頸外動脈以及分叉區域逐步剝離開來。手術過程中的每一步操作都如同在鋼絲上行走，不容許有絲毫差錯。經過數小時的艱苦奮戰，最終成功地將腫瘤完整切除。

以“精於技術和細於服務”開路 為患者保駕護航

李紅教授介紹，咽旁間隙腫瘤位置特殊，周圍布滿血管神經，位於上頜骨和頸部血管包繞的腔型內，這使得手術視野不清晰，解剖結構復雜。並且，這類腫瘤在體積較小時症狀往往不明顯，容易被忽視。隨著腫瘤逐漸增大，它可能壓迫神經、血管、氣管等，進而引發聲音嘶啞、進食嗆咳、呼吸困難、頭昏頭痛等一系列嚴重症狀。

在治療方面，以手術治療為主的綜合治療是主要方式。李紅教授還提到：“重慶仁品在治療方法上具有自己的特色。針對咽旁間隙腫瘤，醫院會依據腫瘤的大小以及位置制定不同的手術方案。對於位於血管外側的腫瘤，可採用頸外進入咽旁間隙腫瘤切除法﹔對於血管內側且口腔內暴露明顯的腫瘤，則採用內鏡下經口內腫瘤切除法。”

頭頸外科作為重慶仁品耳鼻喉醫院的重點專科之一，始終致力於為患者提供高質量的醫療服務。科室以李紅教授為首，擁有一支資深專家醫療團隊，他們憑借豐富的臨床經驗和精湛的手術技巧，成功完成了100余例復雜的頭頸外科手術，在頭頸外科領域取得了顯著的成績。同時，科室十分注重多學科協作與技術創新，不斷引進國內外先進的診療技術和設備，構建了涵蓋影像醫師、口腔頜面醫師、麻醉醫師等多方面的全面醫療體系，為患者的治療提供了強有力的保障。

專家介紹

李紅

醫學博士、主任醫師、教授、博士生導師

重慶仁品耳鼻喉醫院常務副院長

江蘇大學醫學院客座教授

長期從事耳鼻咽喉頭頸外科常見病多發病的診斷和治療手術技能涵蓋耳鼻咽喉頭頸外科多個領域，主攻頭頸腫瘤，喉癌，甲狀腺結節，甲狀腺腫瘤，扁桃體肥大，腺樣體肥大，鼾症，聲帶小結，聲帶息肉，聲帶白斑，聲帶肉芽腫，會厭囊腫，舌根部新生物，急、慢性咽喉炎，急、慢性扁桃體炎，急、慢性鼻炎，過敏性鼻炎，鼻出血，鼻竇炎，鼻息肉，鼻中隔偏曲，肥厚性鼻炎，鼻部腫瘤，人工耳蝸，耳畸形，耳聾，耳鳴，外耳道炎，眩暈，中耳膽脂瘤，鼓膜穿孔、慢性中耳炎，化膿性中耳炎、耳前瘘管、耳部腫物、咽鼓管功能紊亂等。

尤其擅長兒童耳鼻喉疾病，喉癌，下咽癌，甲狀腺，腮腺、頜下腺等頭頸部腫瘤的基礎研究及以手術為主的臨床綜合治療。

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