人民網重慶10月25日電 近日，重慶醫科大學附屬第二醫院（以下簡稱“重醫附二院”）心血管內科成功完成了重慶市首批網籃狀導管房顫脈沖消融手術，標志著重慶在房顫治療領域邁出了重要一步。此次手術的成功實施，不僅彰顯重醫附二院心血管內科的技術實力，也為廣大房顫患者帶來了新的治療希望。

脈沖電場消融作為一種前沿的房顫治療技術，因其安全、有效、高效的特點，近年來在國內外受到了廣泛的關注和認可。該技術通過釋放高壓脈沖電場能量，選擇性損傷肺靜脈前庭及心肌組織，實現肺靜脈隔離，從而達到治療房顫的目的。

10月22日，在重醫附二院心內科學科主任殷躍輝教授及心內科主任凌智瑜教授的帶領下，由凌智瑜主任、肖培林副教授、熊青鬆主治醫師共同主刀，在手術團隊、麻醉科和導管室醫護人員的通力合作下，成功為2位房顫患者實施心臟脈沖消融術。

第一位患者為陣發性心房顫動，左房明顯增大，左房內徑達到了49×44×60mm。手術過程中，通過調整消融導管形狀，把脈沖消融導管緊貼於肺靜脈口部和前庭部位，通過脈沖消融系統釋放2.0kV的脈沖電場能量至心肌組織，致使心肌細胞達到有效的、不可逆的損傷，消滅了病變的組織。手術結束后，患者的各項體征均恢復正常，安全地返回了病房。

第一位患者手術現場。重慶醫科大學附屬第二醫院供圖

第二位患者則為持續性房顫，左房顯著增大，左房內徑為47×55×71mm。面對更加復雜的病情，手術團隊依然在短時間內完成了肺靜脈隔離和左房后壁隔離，術后三維基質標測結果顯示，四個肺靜脈的電位均完全消失，后壁實現完全電隔離。手術結束后，患者體驗良好，家屬對手術效果也十分滿意。

第二位患者手術現場。重慶醫科大學附屬第二醫院供圖

據專家介紹，脈沖消融術之所以能夠在房顫治療中展現出巨大的潛力，是因為其能通過將高壓脈沖電場能量輸送至心臟特定部位，選擇性損傷肺靜脈前庭及心肌組織，完成肺靜脈隔離並達到治療房顫的目的。因不同組織細胞的電穿孔場強閾值不同，通過調節參數，脈沖電場消融可以實現心肌特異性消融，精確地靶向消融心肌組織，而不損傷毗鄰組織。此外，該技術還具有成功率高、操作簡單、並發症少等優勢，是新一代心律失常治療方式的重要代表。

此次重醫附二院心血管內科成功開展網籃狀導管房顫脈沖消融手術，不僅為房顫患者提供了新的治療選擇，也為醫院在心律失常治療領域樹立了新的裡程碑。未來，該科室將繼續致力於新技術的探索和應用，為廣大患者提供更加優質、高效的醫療服務。（胡虹、夏金梅）

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