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眼突、眼紅、眼卡是怎麼回事?愛爾眼科:警惕甲狀腺相關眼病

2024年11月07日15:31 |
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來自外省的劉先生(化名)因有甲亢,治療一段時間后甲狀腺功能的指標有所好轉,但是出現雙眼突出、眼紅、眼卡,經常流淚,且情況越發嚴重,遂前往重慶南坪愛爾眼科就診。

據了解,劉先生出現症狀時,因嚴重影響工作,已於當地醫院進行點眼藥治療,然而經過一個月的治療,情況並未好轉,甚至眼球突出越來越明顯,影響外觀,非常痛苦。

到院后,眼眶眼腫瘤科副主任畢玉玲為其檢查,通過檢驗報告並仔細詢問病史后,綜合分析后診斷:TAO(甲狀腺相關性免疫性眼病),給予激素沖擊及相關治療后明顯好轉。劉先生眼睛不紅不卡了,經常流淚也止住,后遵從醫囑一直堅持治療。

什麼是甲狀腺相關性免疫性眼病?

畢玉玲表示,TAO是一種器官特異性的自身免疫性疾病,與甲狀腺功能異常密切相關。其中約75%是甲亢患者,約20%是甲減患者,另有5%的患者甲狀腺功能是正常的。這個疾病從小孩到老人都有可能發生。

TAO發病機制為自身免疫功能異常導致眼眶內和眶周軟組織出現炎症反應、眶組織纖維化及脂肪堆積,表現眼瞼退縮、眼球突出、眼外肌功能障礙,嚴重時會導致暴露性角膜炎、復視和壓迫視神經病變等。患者容貌改變、視功能受損,嚴重影響患者的生活質量。

如何控制和減少甲狀腺相關性免疫性眼病的危險因素?

“TAO的治療需根據患者的疾病進展情況、疾病所處的分期而採取不同的治療方案,包括激素治療、放射治療、手術治療等,因此針對這個疾病的治療我們一般採取個性化的治療方案。”畢玉玲指出,控制甲狀腺相關性眼病(TAO)的危險因素是疾病管理的重要部分。

有以下一些控制和減少TAO危險因素的方法:

1、管理甲狀腺功能。對於甲狀腺功能亢進(甲亢)的患者,通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或甲狀腺手術控制甲狀腺激素水平。對於甲狀腺功能減退的患者,適當補充甲狀腺激素。

2、戒煙。吸煙是TAO發展的一個重要危險因素,戒煙可以顯著降低疾病進展和嚴重程度。

3、控制體重。肥胖可能增加TAO的風險,因此控制體重是重要的。

4、避免過量碘攝入。過量的碘攝入可能加劇甲狀腺功能和TAO的症狀,應避免食用高碘食物和含碘藥物。

5、避免酒精攝入。酒精可能會影響甲狀腺功能和免疫系統的調節,應限制酒精攝入。

6、控制血糖和血壓。糖尿病和高血壓可能會影響甲狀腺疾病和TAO的發展,應通過飲食和藥物控制這些條件。

7、避免眼部受傷。由於TAO可能導致眼球突出,眼瞼閉合不全,因此需要採取措施保護眼睛,避免干燥和受傷。

8、定期眼科檢查。定期眼科檢查可以幫助早期發現TAO的症狀和進展,及時進行治療。

9、避免使用可能加重TAO的藥物。某些藥物,如某些抗心律失常藥和某些抗生素,可能會加重TAO的症狀,應避免使用。

10、心理支持和教育。由於TAO可能影響外觀和視力,患者可能需要心理支持和疾病相關知識的教育。

通過上述措施,可以有效地控制TAO的危險因素,減緩疾病的進展,降低並發症的風險。畢玉玲建議,因為每個患者的情況可能有個體差異,因此這些措施應在醫生的指導下根據個人情況調整,如有雙眼突出、眼紅、眼卡,經常流淚等症狀,應及時就醫。(重慶南坪愛爾眼科醫院)

(注:此文屬於人民網登載的商業信息,文章內容不代表本網觀點,僅供參考。)

(責編:陳易、劉政寧)

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