近日，重慶南坪愛爾眼科醫院斜弱視科接診了一位“高齡”患者，斜弱視專科副主任馮勝輝為74歲的張爺爺（化名）成功實施了斜視矯正手術。

據了解，張爺爺左眼偏向內斜已經50多年，7個月前因為老年性白內障和眼底疾病在南坪愛爾眼科做了相關眼部手術，看東西又恢復清晰起來，對於眼睛斜視也越來越不滿意，認為嚴重影響了他的外觀及生活，想做手術恢復正常。

馮勝輝檢查后發現張爺爺左眼內斜視，左眼外直肌麻痺，經過術前的專科檢查、眼眶MRI及其他術前檢查排除手術禁忌証，於是為張爺爺實施了斜視手術，術后內斜得以矯正。

馮勝輝為患者檢查眼位。重慶南坪愛爾眼科醫院供圖

什麼是內斜視，斜視應該如何治療？

馮勝輝表示，斜視根據眼位，分為內斜視、外斜視和上下斜視。常說的斗雞眼就屬於內斜視。如果是在出生至一歲內發生者稱之為先天性內斜視，先天性內斜視的偏斜角度通常很大。而后天性內斜視又分為調節性與非調節性，調節性內斜視常發生在2—3歲兒童，通常會伴有中高度遠視。

斜視會造成什麼效果？有什麼危害？

馮勝輝指出，如果孩子得了斜視，家長要擔心的不僅僅是孩子的容貌美觀問題，還要了解斜視可能帶來的其他症狀。從發病類型上分，斜視可分為共同性斜視和麻痺性斜視兩大類。共同性斜視以眼位偏位、眼球無運動障礙、無復視為主要臨床特征﹔麻痺性斜視則有眼球運動受限、復視，並伴眩暈、惡心、步態不穩等全身症狀。

斜視如果不及時治療，延誤就醫，有可能出現弱視等並發症，令孩子的視力狀況惡化。所以一旦發現，家長要及早給予重視，盡早去醫院診斷就醫。

斜視應該如何治療？

斜視的治療具體如何進行，需要看診后根據醫生的判斷。初次看診的斜視患兒需要先接受散瞳后的眼科檢查，尤其要排除視網膜母細胞瘤等先天性眼部疾患。麻痺性斜視需要針對病因治療，共同性斜視則應該接受4種治療方案，分別是眼鏡矯正﹑視軸矯形運動﹑遮蓋治療及手術。這四個方案的運用要視乎孩子的情況而定，有些用一種方案便能改善，有些則需要四種齊上才能根治。而在這四個方案中，手術往往是最后的選擇。

眼鏡矯正

如果孩子是因為屈光不正（近視﹑遠視及散光）而造成的斜視，需要接受散瞳驗光，然后通過匹配合適的眼鏡進行矯正。

視軸矯形運動

視軸矯形運動有很多種類，包括眼球肌肉匯聚運動、眼球肌肉放鬆運動等，可幫助斜視患者加強或重新建立看立體感的能力。

遮蓋治療

由於不少斜視患者也有弱視的問題，需要以遮蓋治療法來“鋤強扶弱”，遮蓋正常的眼睛，強迫患者多用有弱視的眼睛，從而鍛煉其功能。

斜視手術

斜視手術要抓住治療適宜時機，並不是所有的斜視眼均需要手術治療。如果是上述方法效果都不明顯時，才會考慮手術治療。新的研究指出，嬰幼兒先天性內斜視，手術應在出生后一歲以內進行。共同性斜視的患兒需要隨診屈光狀況、斜視角的變化，一般穩定3—6個月后考慮手術矯正，效果較為理想。此外還要評估全麻前全身情況，具體手術時間因人而異，需要在醫生的指導下完成。

馮勝輝表示，斜視手術矯正的時機主要還是依據斜視類型，對雙眼視功能影響的情況來決定，年齡不是最主要的因素。如果兒時發現有斜視現象，應盡早就醫。（重慶南坪愛爾眼科醫院）

（注：此文屬於人民網登載的商業信息，文章內容不代表本網觀點，僅供參考。）

分享讓更多人看到