人民網重慶1月16日電 來自重醫附一院獲悉，近日，該院胸外科醫生運用最新氣管鏡導航“機器人”技術，成功完成川渝首例多發肺結節的精准定位與切除手術。該技術可顯著提升手術精准性，減少傳統術前定位方式的創傷風險。

據了解，接受該手術的是一位重慶本地患者，她近期在體檢中查出多發肺結節，隨后來到重醫附一院胸外科就診。醫生經術前影像檢查發現，王女士的右肺上葉和下葉，分別有直徑約14×10mm的實性結節及6mm的小結節。

經科室團隊評估，王女士的肺結節為腫瘤性病變可能性大，有手術治療指征。但醫生面臨的難題是，王女士的肺結節深埋於肺組織中，胸腔鏡手術中醫生難以准確定位病灶，為避免病變遺漏，容易導致切除肺組織過多，而加重患者肺功能減損。

專家團隊使用“機器人”定位。 重醫附一院供圖

重醫附一院胸外科副主任醫師田雷介紹，針對肺結節手術，傳統術前定位通常通過CT引導下穿刺完成，但這一方法存在氣胸、血胸等風險，且多發結節定位可能成倍增加這些風險。

於是，胸外科團隊准備挑戰一項新技術——採用最新氣管鏡導航“機器人”來輔助手術。這種氣管鏡導航“機器人”是基於電磁導航和人工智能技術融合的國產最新柔性機器人，具備全域感知及呼吸凍結等新功能。其不僅能最大化保護健康肺組織，還可大大縮短手術時間。

據悉，王女士是川渝地區接受此手術的第一人。手術中，專家團隊全神貫注，麻醉團隊全程提供穩定麻醉支持。胸外科主治醫師李林峻操作氣管鏡導航機器人柔性機械臂進入患者支氣管，當機械臂到達病變部位后，將染色劑（亞甲藍注射液）精確注入各個肺結節臨近肺組織表面，完成定位。

肺結節定位后，手術團隊利用3D胸腔鏡，經過胸壁一個2.5cm小切口，完成單孔胸腔鏡下右上肺葉肺段切除及右下肺葉楔形切除術，分別完整切除2個肺結節。

這台手術肺結節定位+切除，總共僅用時僅70分鐘，避免了多發結節常規肺段切除術中較長的定位等待時間。術后的冰凍病理証實，王女士右上肺結節為惡性腫瘤（腺癌），右下肺結節為良性腫瘤（錯構瘤）。此次手術成功完成3天后，該患者康復出院。

據了解，重醫附一院胸外科/心臟大血管外科，是中國最早成立的胸心外科之一，由我國著名胸心外科專家林尚清教授於上世紀50年代創建。作為重慶地區規模最大的胸心外科診療中心，該科室長期致力於高齡、危重及疑難復雜疾病的診治，疑難危重病種比例高達70%以上。（陳琦、連肖）

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