重慶出台行動方案 為消除結核病按下"加速鍵"

人民網重慶3月20日電 (陳琦)3月24日是“世界防治結核病日”,3月20日,重慶市衛生健康委員會舉行新聞發布會。為終結結核病流行,力爭到2030年,結核病發病率降至20/10萬及以下﹔到2035年,發病率降至10/10萬以下。
據重慶市疾控局黨組成員、副局長李志丹介紹,圍繞“2035年終結結核病流行”目標,重慶市已經相繼出台了《重慶市結核病防治行動方案(2024—2035年)》以及《重慶市學校結核病防控工作規范(2024年版)》。為實現上述目標,全市將實施擴大篩查行動、規范治療行動、遏制耐藥結核行動、患者關愛行動、預防阻斷行動、宣傳普及行動、能力提升行動等七大行動。
“為推進終結結核病流行進程,建立肺結核患者發現、治療、管理閉環工作機制,確保發現1例、治療1例、管理1例。”重慶市結防所黨總支書記范君介紹,目前,重慶已設置了46家市縣級結核病定點醫療機構,每個區縣至少有1家定點醫療機構開展結核病診療服務。
目前,為預防結核病在中小學校園內傳播,重慶市教委也採取了不少防范措施。發布會上,重慶市教委體衛藝處副處長黃洪雲介紹,全市已經將肺結核傳播途徑、症狀以及預防等內容納入小學6年級健康教育課,通過課堂教學,讓結核病防控基本知識應知盡知、應會盡會。
針對重點人群結核病防治工作,重慶在各區縣、社區也開展了一系列活動。發布會上,九龍坡區衛生健康委黨委書記、主任蔣立強分享了基層實踐經驗,通過“一聯四片”防治網絡和“13N1”網格化服務模式,該區肺結核發病率從2020年底的十萬分之五十三下降到2024年底的十萬分之二十九點五,年平均下降率13.32%。
咳嗽、咳痰超過兩周應及時就醫檢查!
普通人怎樣預防結核病?得了結核病后,該如何接受規范治療?重慶市公衛中心主任醫師孔祥華介紹,結核病主要由結核杆菌引起,通過空氣飛沫傳播,普通人預防結核病需要做好以下幾個方面:
1.盡量減少或避免與活動性結核病患者接觸,尤其是與未治療的患者密切接觸。
2.在人群密集場所或高發地區,佩戴醫用外科口罩或N95口罩。
3.要保持環境衛生,室內定期開窗通風,避免隨地吐痰,注意咳嗽禮儀。
4.在飲食方面,要做到均衡飲食,多攝入蛋白質、維生素及鋅、鐵等微量元素。
5.作息上,一定要規律,保証7-8小時睡眠,避免長期熬夜,導致免疫力下降。
6.每周至少進行150分鐘有氧運動,提升心肺功能。
7.對於患有基礎疾病的人群,比如糖尿病、免疫力低下疾病、長期使用免疫抑制劑等,我們更需要積極控制基礎疾病,防止因基礎疾病導致免疫力下降而感染結核病。
8.針對新生兒,接種卡介苗可預防重症結核的發生。
9.當身體出現咳嗽、咳痰持續2周以上,伴低熱、盜汗、消瘦、胸痛等症狀時,就應該到醫療機構及時就醫檢查。
10.對於結核病患者的密切接觸者、免疫力低下人群、糖尿病患者等人群,建議定期做結核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗,早期發現結核菌感染,最大程度地減少疾病帶來的危害,降低傳染給他人的風險。
得了結核病以后,該如何接受治療?
首先,嚴格遵循結核病治療的基本原則“早期、聯合、規律、適量、全程”。
第二,在藥物治療方面,對於普通肺結核患者,採用標准治療方案,總療程通常為6個月,根據患者具體情況綜合分析,選擇適合藥物組成有效的治療方案。
第三,對於耐藥結核病患者,需使用二線藥物,整個治療的療程也會延長至18-20個月。
第四,在治療期間,必須要注意規律服藥和對藥物副作用的監測。一旦出現漏服或中斷治療的情況,極易導致治療失敗或產生耐藥性。
第五,嚴格按照醫生意見定期開展血常規、肝腎功檢查,密切關注視力變化等。
第六,飲食上,選擇高蛋白、高維生素飲食,增強免疫力。活動性肺結核患者在傳染期需佩戴口罩,避免去人群密集場所,痰液消毒處理。急性期多休息,恢復期適當鍛煉,保持居室通風。
第七,在內科藥物治療無法達到很好的治療效果時,可以進行外科手術治療。比如肺部空洞經藥物治療無效,時空洞內的結核菌難以被藥物完全清除,手術切除空洞組織可以有效去除病灶﹔大咯血危及生命時,通過介入手術可以及時止血,挽救患者生命﹔合並有結核性膿胸時,手術能夠清除胸腔內的膿液,促進胸腔的恢復,改善患者的病情。
總之,得了結核病並不可怕,隻要接受全程規范治療,絕大部分是可以治愈的,但是規律服藥是關鍵,不然就有可能轉為難治性的耐藥結核病。
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