主持人：大家好，欢迎观看人民网视频访谈，我是文彦。青光眼是全球第二大致盲性眼病，也是排名首位的不可逆致盲眼病。青光眼发病隐蔽，早期难以发现，那么如何正确防治青光眼？青光眼的表现特征是怎样的呢？今天我们来到重庆南坪爱尔眼科医院，邀请到该院青光眼白内障科副主任周晓虹，和我们一起聊一聊青光眼防治的相关话题。周主任，你好！

周晓虹：主持人好，各位网友大家好！

主持人：目前大众对于青光眼的认知仍然较低，那么，青光眼到底是一种什么样的疾病呢？

周晓虹：青光眼是一种发病率较高，能致盲的眼病，且致盲之后以目前的医疗手段没有办法恢复视力，后果是比较严重的。青光眼大部分原因是眼球内部的压力增高，压迫了眼球后面的视神经，导致视神经逐渐萎缩，人眼看东西的范围逐渐缩小，最后完全关闭而失明。眼压急性升高的时候，角膜会水肿，人眼看东西会发雾，患者的眼睛会呈现出灰蓝色。

主持人：青光眼有什么症状，如何判断自己是否患有青光眼呢？

周晓虹：急性的青光眼发作时会有明显症状，一侧眼胀痛，视力急剧下降，看灯光有彩虹样的光环，甚至还伴随同侧的头痛、恶心、呕吐等症状。容易被误诊为急性胃肠道炎，或者神经系统的疾病。

慢性的青光眼发病非常隐匿，很难被发现，几乎没有什么症状，即使有些眼胀，鼻根酸胀也很容易被忽略掉，以为只是视疲劳，或者休息不好。很多人不以为然，等到视野明显缩小，有遮挡感的时候，甚至发现一只眼已经看不到了才会就医，但这个阶段往往已经到了中晚期。所以隐匿的青光眼又常常被称为“视力的小偷”。随着疾病科普知识的宣传，大众对于疾病早期检查的重要性已经开始重视，青光眼也是如此，早发现早治疗才能取得更好的预后效果。

主持人：青光眼是老年人才会得的眼病吗？它和白内障有什么区别？

周晓虹：青光眼并不是老年人的专利，它覆盖了全年龄阶段的人群，包括刚出生的婴幼儿、青少年、成年人，在40岁前的发病率较低，但随着年龄的增长，发病率也越来越高。

此外，青光眼和白内障是两种不同的眼病，白内障是晶状体混浊，而青光眼是病理性眼压增高导致视神经萎缩。打个比方，眼球好比摄像头，视神经好比数据线，白内障是摄像头里面的聚焦镜头模糊了，把混浊的白内障摘除，相当于把摄像头换成清晰的镜头，又可以拍照了。而青光眼是摄像头后面的数据线坏了，不能传输图像到大脑里面。假如患者有青光眼又合并白内障，要做白内障手术，但是视神经是坏的，那么手术以后他仍然可能看不到。过熟的白内障会引发青光眼，白内障手术后对于眼压的控制会更好。所以，这两种眼病虽然不同，但是又联系得非常紧密。

主持人：青光眼会遗传吗？哪些人群更容易患上青光眼呢？

周晓虹：有5大类人群比较容易患青光眼：第一类就是眼压高的人群；第二类是患高度近视或高度远视的人群；第三类是患有高血压糖尿病的人群；第四类是眼睛曾经受外伤的人群；第五类就是有青光眼家族史的人群，也就是说，青光眼是有遗传可能的。

主持人：青光眼不能被治愈，那治疗还有意义吗？得了青光眼该怎么治疗呢？

周晓虹：目前治疗青光眼的手段非常多，有药物治疗、激光、手术等方法。青光眼是终身的疾病，也是缓慢发展的过程。如果早期发现，视神经视功能还没有大面积受损，应该好好治疗，让青光眼停止发展，停止损害视力。即使是晚期的青光眼，视神经视野已经很差，依然建议进行治疗，帮助患者保存现有视力，不让视力完全丢失，维持生活自理能力，也是非常有意义的。

主持人：青光眼该怎么选择治疗方案呢？手术是否能“一劳永逸”？

周晓虹：青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼以及混合性青光眼。继发性青光眼里面原因就更多了，包括炎症、外伤、乱用激素、晶状体相关等。所以青光眼是病因复杂，过程千差万别的疑难性眼病。患者也是非常个性化的，比如药物治疗，同样的药物在不同患者身上降眼压的效果并不一致，有人敏感，有人不敏感，还有的人可能对药物过敏。

激光和手术的方式也很多，需要根据患者的青光眼类型、程度、病因，甚至是患者的生活习惯等来进行个性化的选择。与此同时，所有的治疗都要面临青光眼有没有在变化进展的问题，所以没有什么治疗可以一劳永逸，包括手术，需要依靠终身定期的随访观察来调整治疗策略和方案，从而控制青光眼的发展。

主持人：有哪些“坏习惯”会对青光眼不利？日常生活中应该怎么预防青光眼呢？

周晓虹：有些不良的生活习惯，比如熬夜、长时间在暗室看手机、过度用眼等，都可能促使青光眼的发作。此外，性格急躁、焦虑、情绪不稳定，也容易促使眼压升高。建议大家改掉不良的生活习惯，不熬夜、不过度用眼、保持心情平和。部分检查发现前房较浅的患者也建议不要长时间待在暗室里，比如黑暗的电影院、博物馆等。最后易患人群建议定期到眼科进行检查，早期发现，早期治疗。

主持人：好的，非常感谢周主任的分享，同时感谢大家的关注，再见！

周晓虹：再见！

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