主持人：大家好，欢迎观看人民网健康视频节目，我是主持人文彦。对于中老年群体来说，白内障是普遍、高发的眼病之一。很多中老年群体虽然感受到了白内障对生活的影响，但由于观念未更新，对于白内障还存在很多误解，从而没有及时给予治疗，最终导致不可逆的伤害。今天，我们邀请到重庆普瑞眼科医院业务院长张朝军，和我们一起聊一聊白内障诊疗误区的相关话题。

主持人：张院长，你好！

张朝军：主持人好，各位网友大家好！

主持人：张院长，常听一些老年患者说，眼药水可以治疗白内障，这是真的吗？

张朝军：老年性白内障是眼睛的一种“老化”现象。白内障进展到一定阶段，药物是无法起到治疗作用的，不能阻断白内障的进一步发展，更不可能根除白内障。许多老年患者寄希望于眼药水治疗白内障，是一个非常常见的误区。虽然短期使用眼药水，可能会缓解眼表的干燥，感觉视力稍微清晰一些，但实际上根本无法解决白内障问题。

主持人：那么，白内障是否要“熟透了”再做呢？

张朝军：很多中老年患者虽然被查出了白内障，但是他们认为现在还没“成熟”，要等“熟透了”再做白内障手术，这其实也是一个常见的错误看法。白内障是指眼内晶状体的混浊，如果等到“熟透了”再进行手术，晶状体囊膜变脆、核心变硬，就会大大增加手术的难度系数。此外，白内障还会并发其他眼病，如急性闭角型青光眼、晶状体皮质过敏性葡萄膜炎等。所以，“一拖再拖”不仅增加了手术难度和手术并发症风险，而且，患者的术后反应也比较大，视力恢复较慢。因此，如果检查发现符合白内障手术指征，就要尽早进行手术治疗。

主持人：如果只有一只眼睛患有白内障，是否可以不用做手术呢？

张朝军：白内障一般双眼先后发病，一眼白内障成熟失明后，另一眼也会在一定时间内因白内障混浊发展而严重影响视力。所以，对于一眼白内障成熟已失明，另一眼还有一点视力的病人也应及时进行手术，否则等双眼都失明后再手术，或者只给一只眼睛做手术，都会大大影响患者的生活质量。

主持人：许多中老年患者都很关心手术的感受，那么，白内障手术过程会不会很痛苦呢？

张朝军：首先，白内障手术无需打麻药或全身麻醉，只需滴眼药水麻醉，所以高龄老人也能耐受手术；其次，手术只有针尖大小微创切口，无需手术缝合及拆线，目前还有飞秒激光辅助白内障手术，在电脑系统操作下，整个手术更轻松、更精准、更舒适、更安全；此外，全程手术时间约10分钟，术后第一天即可适当用眼。所以，老年患者并不需要因为手术感受而感到担心，白内障还是要早发现早治疗。

主持人：白内障手术后还会再复发吗？

张朝军：白内障手术分为两个步骤，即白内障的摘除+人工晶体的植入，混浊的晶体通过手术摘除后是不会再“长”出来的，因此，白内障手术后是不会复发的。不过，有一种特殊形式的“复发”，临床上被称为后发性白内障，指手术后后囊膜发生混浊。这种“后发障”不同于以前的“白内障”，它只发生于部分患者身上，且治疗方法比较简单，只需要用激光打开后囊膜就能提高视力，因此不用太过担心。

主持人：部分老年患者反馈，做完白内障手术后，其他眼病会陆续而来，这是怎么回事呢？

张朝军：有些老年人抱怨手术“没做干净”影响视力，甚至投诉手术引发这些眼病。其实，这些疑惑都属于对老年性眼病的误解。事实上，这些眼病并不是由白内障手术引起的。由于手术前被混浊的晶状体“挡住”，等视力变好后，问题就暴露了出来。例如“飞蚊症”，是晶状体后面的玻璃体发生混浊而引起的，跟白内障没有关系，也并非由晶状体残留引发。有些老人患病后因白内障影响视物，本来看不清楚，而手术后随着视力的改善，视野中的“蚊子”也更加明显。因此，白内障手术后若发现其他眼病，还需进一步治疗，才能恢复到更理想的视力。

主持人：好的，非常感谢张院长的分享，同时也感谢大家的关注，再见！

张朝军：再见！

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