论坛现场。重庆市肿瘤医院供图

人民网重庆3月25日电 技术难度大、风险系数高、手术时间长……腹腔镜胰十二指肠切除术被称为普外科手术的“珠穆朗玛峰”。如何成功登顶？3月23日-25日，第三届长江肝胆胰外科论坛在渝召开，围绕国内外肝胆胰肿瘤外科治疗领域的最新进展、基础与临床科研等主题 ，100余名市内外专家学者进行了手术直播、专题讲座和病例讨论。

据介绍，此次论坛旨在构建肝胆胰肿瘤学术交流与合作平台，进一步提升重庆市肝胆胰疾病的诊疗水平。在手术直播环节，重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤中心主任李德卫教授团队为70岁患者杨奶奶实施了腹腔镜胰十二指肠切除术。术中出血不到50毫升，术后杨奶奶平安返回病房，进行下一步治疗。

手术直播环节，李德卫教授团队为患者实施腹腔镜胰十二指肠切除术。重庆市肿瘤医院供图

“胰腺癌发病隐匿，恶性程度高，致死率高，是生存率最低的恶性肿瘤之一，因此被人们称为‘癌中之王’。”李德卫说，近年来，胰腺癌发病呈上升趋势，加上位置深，容易漏诊，所以在临床上，约七成患者到医院就诊时已经是中晚期。

李德卫提到，目前临床上接诊的患者大多在45岁以上，但这两年，40岁左右的患者逐渐增多，呈现出年轻化趋势。

“手术切除是治疗胰腺癌的最有效的治疗方法，而腹腔镜微创手术更具有创伤小、术后疼痛轻、患者恢复快等优势，这对于患者无疑是一大福音。”重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤中心副主任医师罗小军介绍，但由于胰头部有肠系膜上动脉、门静脉等重要血管，加上手术需切除部分胃、胆囊、肝外胆管、全部胰头十二指肠和空肠上段，并进行胰腺和空肠吻合、胆管和空肠吻合、胃和空肠吻合、空肠和空肠吻合等工序，因此手术难度大、耗时长，术后还容易出现出血、胰瘘、胆瘘等并发症。

李德卫教授进行专题讲座。重庆市肿瘤医院供图

哪些是患胰腺癌的高危因素?“吸烟的量越大，胰腺癌发病率就越高。同时，喜欢嗜酒，尤其是有酒精代谢异常(一喝酒就脸红)的人，也得警惕胰腺癌的发生。”李德卫提醒，职业暴露、糖尿病、慢性胰腺炎、胰腺囊性肿瘤、遗传因素等也可增加胰腺癌的发生率。

李德卫指出，早期胰腺癌缺乏特异的症状和体征，当出现上腹或背部疼痛、恶心、消化不良、食欲不振、腹胀、黄疸、新发糖尿病或原有糖尿病突然加重、体重明显下降、大便性状改变等，建议到医院做进一步筛查。

此次论坛由重庆市医师协会、重庆市解剖学会联合主办，重庆大学附属肿瘤医院肝胆胰肿瘤中心承办。（陈琦、熊志翔）

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