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重庆出台行动方案  为消除结核病按下"加速键"

2025年03月20日21:48 | 来源:人民网-重庆频道
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人民网重庆3月20日电 (陈琦)3月24日是“世界防治结核病日”,3月20日,重庆市卫生健康委员会举行新闻发布会。为终结结核病流行,力争到2030年,结核病发病率降至20/10万及以下;到2035年,发病率降至10/10万以下。

据重庆市疾控局党组成员、副局长李志丹介绍,围绕“2035年终结结核病流行”目标,重庆市已经相继出台了《重庆市结核病防治行动方案(2024—2035年)》以及《重庆市学校结核病防控工作规范(2024年版)》。为实现上述目标,全市将实施扩大筛查行动、规范治疗行动、遏制耐药结核行动、患者关爱行动、预防阻断行动、宣传普及行动、能力提升行动等七大行动。

       “为推进终结结核病流行进程,建立肺结核患者发现、治疗、管理闭环工作机制,确保发现1例、治疗1例、管理1例。”重庆市结防所党总支书记范君介绍,目前,重庆已设置了46家市县级结核病定点医疗机构,每个区县至少有1家定点医疗机构开展结核病诊疗服务。

目前,为预防结核病在中小学校园内传播,重庆市教委也采取了不少防范措施。发布会上,重庆市教委体卫艺处副处长黄洪云介绍,全市已经将肺结核传播途径、症状以及预防等内容纳入小学6年级健康教育课,通过课堂教学,让结核病防控基本知识应知尽知、应会尽会。

针对重点人群结核病防治工作,重庆在各区县、社区也开展了一系列活动。发布会上,九龙坡区卫生健康委党委书记、主任蒋立强分享了基层实践经验,通过“一联四片”防治网络和“13N1”网格化服务模式,该区肺结核发病率从2020年底的十万分之五十三下降到2024年底的十万分之二十九点五,年平均下降率13.32%。

咳嗽、咳痰超过两周应及时就医检查!

普通人怎样预防结核病?得了结核病后,该如何接受规范治疗?重庆市公卫中心主任医师孔祥华介绍,结核病主要由结核杆菌引起,通过空气飞沫传播,普通人预防结核病需要做好以下几个方面:

1.尽量减少或避免与活动性结核病患者接触,尤其是与未治疗的患者密切接触。

2.在人群密集场所或高发地区,佩戴医用外科口罩或N95口罩。

3.要保持环境卫生,室内定期开窗通风,避免随地吐痰,注意咳嗽礼仪。

4.在饮食方面,要做到均衡饮食,多摄入蛋白质、维生素及锌、铁等微量元素。

5.作息上,一定要规律,保证7-8小时睡眠,避免长期熬夜,导致免疫力下降。

6.每周至少进行150分钟有氧运动,提升心肺功能。

7.对于患有基础疾病的人群,比如糖尿病、免疫力低下疾病、长期使用免疫抑制剂等,我们更需要积极控制基础疾病,防止因基础疾病导致免疫力下降而感染结核病。

8.针对新生儿,接种卡介苗可预防重症结核的发生。

9.当身体出现咳嗽、咳痰持续2周以上,伴低热、盗汗、消瘦、胸痛等症状时,就应该到医疗机构及时就医检查。

10.对于结核病患者的密切接触者、免疫力低下人群、糖尿病患者等人群,建议定期做结核菌素试验或γ-干扰素释放试验,早期发现结核菌感染,最大程度地减少疾病带来的危害,降低传染给他人的风险。

得了结核病以后,该如何接受治疗?

首先,严格遵循结核病治疗的基本原则“早期、联合、规律、适量、全程”。

第二,在药物治疗方面,对于普通肺结核患者,采用标准治疗方案,总疗程通常为6个月,根据患者具体情况综合分析,选择适合药物组成有效的治疗方案。

第三,对于耐药结核病患者,需使用二线药物,整个治疗的疗程也会延长至18-20个月。

第四,在治疗期间,必须要注意规律服药和对药物副作用的监测。一旦出现漏服或中断治疗的情况,极易导致治疗失败或产生耐药性。

第五,严格按照医生意见定期开展血常规、肝肾功检查,密切关注视力变化等。

第六,饮食上,选择高蛋白、高维生素饮食,增强免疫力。活动性肺结核患者在传染期需佩戴口罩,避免去人群密集场所,痰液消毒处理。急性期多休息,恢复期适当锻炼,保持居室通风。

第七,在内科药物治疗无法达到很好的治疗效果时,可以进行外科手术治疗。比如肺部空洞经药物治疗无效,时空洞内的结核菌难以被药物完全清除,手术切除空洞组织可以有效去除病灶;大咯血危及生命时,通过介入手术可以及时止血,挽救患者生命;合并有结核性脓胸时,手术能够清除胸腔内的脓液,促进胸腔的恢复,改善患者的病情。

总之,得了结核病并不可怕,只要接受全程规范治疗,绝大部分是可以治愈的,但是规律服药是关键,不然就有可能转为难治性的耐药结核病。

(责编:秦洁、张祎)

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