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關注兒童生長發育

2021年11月24日16:20 | 來源:人民網-重慶頻道
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  主持人:大家好,歡迎觀看人民網視頻訪談,我是文彥。小朋友的身高一直是家長非常關注的話題,孩子的長高似乎是成長過程中一個非常重要的標志。那麼,孩子的身高發育到底是遵循一個怎麼樣的規律?又有哪些方式可以讓孩子科學地長高呢?今天我們來到重慶小米熊兒童醫院,邀請到該院生長發育門診主任胡其金,跟我們聊一聊相關話題。胡主任,你好!

  胡其金:主持人,各位網友大家好!

  主持人:胡主任,孩子的身高是很多家長都關心的話題,那在你門診的接診中,這樣的問題常見嗎?

  胡其金:有的,這還不少,我們生長發育門診差不多有一半以上的孩子都是家長帶過來咨詢孩子身高的問題,想讓孩子能再長高一點,也有部分的家長都覺得孩子這麼矮,是不是得了矮小症等等。其實我們是這樣來定義矮小症的,就是孩子的身高低於同種族、同年齡、同地區、同性別的第三百分位或者是-2SD,這個才叫矮小症。說簡單點就是,普通的100個孩子從高到矮排序,倒數第三位及以下的才叫矮小,所以其實有不少孩子雖然他看起來比其他同學矮,但是還達不到醫學上矮小疾病的范疇。在對待身高這個問題上,很多家長是比較著急的,如果發現孩子生長發育落后同班同學,那麼可以建議家長盡早帶孩子到正規醫院的內分泌或者生長發育門診,檢查一下孩子長不高的原因。

  主持人:我們怎樣判斷孩子的生長發育是不是跟上了同齡人呢?

  胡其金:其實我們孩子的生長發育也是有一定規律可循的,家長們要掌握孩子的一個身高發育規律,才能在幫助孩子長高的路上事半功倍。比如孩子的身高增長有三個高峰期。第一個是懷孕時期,一般嬰兒出生時體長就在50cm左右,約佔了整個身高的25%-30%左右﹔第二個生長高峰就是在0-3歲,一般3歲的孩子,身高都在100cm左右了﹔最后一個生長高峰則是在青春期發育身高突增的時候,正常情況下,男孩子會長25cm、女孩子會長20cm左右。在這三個高峰期之間,即大概3歲到11歲之間,孩子一般是以每年6cm上下的速度在長高,所以到了最后,我們成年女性的身高基本都在160cm、成年男性身高在170cm左右。這裡跟家長們分享一個測算遺傳身高的公式,男孩遺傳身高是(父親身高+母親身高)+13/2±7.5cm ,女孩遺傳身高是(父親身高+母親身高)-13/2±6.5cm,家長們可以自測一下,當然這個僅能作為參考使用,孩子的最終身高受多方面的影響。

  主持人:哪些因素會影響孩子的最終身高呢?

  胡其金:有很多因素都會影響孩子的最終身高,但最重要的還是遺傳因素。雖然我們的身高受父母雙方遺傳因素的影響,但遺傳給的只是一個身高的范圍,上下有6-7厘米的偏差。如果孩子的身高向遺傳身高的上限靠近,孩子的身高就較為理想﹔如果往遺傳身高的下限靠近,孩子的身高就不夠理想。其次,還有營養因素。正常生長需要蛋白質、氨基酸、維生素、礦物質、微量元素等等,而充足和合理的營養則可以讓遺傳身高潛力得到最好的發揮。內分泌因素也是其中不能忽視的,其中生長激素最為重要,如果生長激素缺乏,那麼可能會引發矮小症。因為睡眠時會分泌生長激素,而生長激素的分泌高峰都集中在晚上,尤其是晚上十一點到凌晨一點,所以高質量的睡眠有助於孩子長高。

  運動也是促進長高的有效方法,運動可以顯著刺激垂體分泌生長激素,從而促進骨骼的生長和遺傳潛力得到最大限度地發揮。但如果孩子患上了某種慢性疾病,那麼它對孩子的身高影響是很大的,如營養不良、長期腹瀉、腸道吸收功能不良、感冒、咳嗽、腺樣體肥大等。除此之外,良好的生活環境和情緒對孩子身高發育也有促進作用。

  主持人:知道了這些影響孩子身高的因素,可以跟我們介紹一下怎麼樣科學地幫助孩子長高麼?

  胡其金:要科學有效地幫助孩子長個,就是我們剛才提到的飲食營養、睡眠、運動、疾病等,主要從這幾個方面同時發力。首先要營養攝入均衡。一般來講,孩子的營養來源並不需要額外從補品中獲取。一些補品、食品的攝入不當,反而可能引發性早熟,影響孩子發育,如蜂王漿、蜂蜜、油炸食品、碳酸飲料、奶茶蛋糕等甜食等等,家長盡量讓孩子少吃或者不吃。其次,選擇合適的運動方式,這類運動主要是跑、跳、球類等需要全身肌肉參與的運動,還有如游泳、摸高跳、跳繩這類能使身體伸展和放鬆作用的項目。同時多參與戶外運動,多晒太陽能提高人體對鈣、磷的吸收,促進生長和骨骼發育,對長高也很有幫助。

  再有就是容易被家長忽視的睡眠。人體絕大部分的生長激素都是在晚上分泌的,最高可以達到白天的2-3倍,甚至4-5倍。孩子睡得越晚,分泌的生長激素就會越少,所以要想孩子長得高,記得早睡覺。小孩子在晚上9點就可以睡覺了,最晚也不要超過10點半。我們臨床上也會用到一些干預手段來幫助管理孩子的身高,比如對於生長激素分泌不足的孩子補充生長激素,利用中醫傳統方式來輔助孩子的長高,像中藥調理脾胃促進營養吸收和睡眠,一些穴位刺激方式等。

  主持人:很多家長都談激素色變,給孩子補充生長激素來長高,對孩子有沒有什麼副作用?

  胡其金:這個問題我們在門診其實每天都會解釋很多次,基本上每個家長都會問,打激素是不是不好,對孩子有沒有什麼損害。其實並不是,因為生長激素它和我們通常所說的激素不一樣,我們通常所說的“激素”一般指糖皮質激素,比如地塞米鬆、強的鬆,長期使用會出現滿月臉、水牛背、體重增加等副作用。但生長激素無論在生理作用方面還是在分泌、調控方面,和糖皮質激素截然不同,生長激素的作用主要是促進骨骼的線性生長,使身體長高,此外,還可以促進蛋白質合成、加速脂肪分解。同時,生長激素的使用有嚴格的適應症,在做過相應的檢查后在醫生指導下使用生長激素干預身材矮小,是安全的。

  主持人:好的,非常感謝胡主任的分享,同時也感謝大家的關注,再見!

  胡其金:再見!

(責編:劉祎、劉政寧)

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