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重慶:"手術+術中放療"讓軟組織肉瘤患者復發率大幅降低

2023年02月28日23:28 |
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人民網重慶2月28日電 近日,重慶大學附屬腫瘤醫院成功開展首例軟組織肉瘤“手術切除+術中放療”新技術,在完整切除腫瘤的同時,大幅度降低腫瘤復發率。

在此之前,83歲的黃爺爺因患“未分化肉瘤”出現復發。短短不到三年,連續經歷3次手術治療。2月中旬,不堪忍受病痛折磨的黃爺爺在家人的陪同下,輾轉來到重慶大學附屬腫瘤醫院骨與軟組織腫瘤科就診。

重慶大學附屬腫瘤醫院骨與軟組織腫瘤科主任陳亮介紹,軟組織肉瘤最常見於肢體,根據不同的形態和生物學行為有50種以上的亞型,惡性程度及預后差異極大。未分化肉瘤僅是軟組織肉瘤眾多亞型中的一種。目前,主要採取手術切除為主、放化療為輔的綜合治療模式。

“軟組織肉瘤手術切除后很容易再次復發,反復切除手術隻會增加患者痛苦,降低生活質量,最后可能還會使患者面臨截肢風險,給家庭和社會增加負擔。”主管醫師賀良杰說。

為此,重慶大學附屬腫瘤醫院軟組織肉瘤多學科聯合診療團隊,組織腫瘤放射治療中心、病理科、影像科、麻醉科等相關科室進行多學科聯合會診,對患者進行全面評估,結合現有治療手段,為黃爺爺制定了安全性高、復發率低的“手術切除+術中放療”這一聯合治療方案。

“這種治療方案就是在手術治療過程中使用放療設備,對腫瘤瘤床或可能殘存灶等部位施行近距離單次大劑量放療。”診療組長陳飚副主任醫師介紹,因為可以在術中直視下精確設定照射野,因此可以提高局部控制率和療效,減少復發。同時,可借助不同形狀和大小的施用器,有效保護周圍正常組織,使綜合治療效果更佳。

2月21日上午,手術在復合手術室進行。治療團隊仔細剝離和保護受粘連的橈神經,成功將一個大小約5*3*2cm的腫物連同原手術瘢痕及受累肌肉一並切除。僅一個半小時后,手術順利結束,術中出血僅50ml。經過一周的治療觀察,黃爺爺恢復良好,並於今日順利出院。

       陳亮主任表示,相關研究表明,術中放療持續20-30分鐘,相當於術后放療一個半月。此次“手術切除+術中放療”新技術的成功開展,有望讓更多患者在根治腫瘤的前提下,進一步提高保肢率和降低復發率。(陳琦、熊志翔)

(責編:陳琦、張祎)

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