结核病又称为痨病和“白色瘟疫”，是一种古老的传染病。据了解,结核病是由结核分支杆菌引起的疾病，主要侵犯肺部，通过病人咳嗽、打喷嚏、吐痰导致传播。传染源主要是痰菌阳性的病人，这些病人在大声说话、咳嗽、喷嚏时可以排出许多带结核菌的飞沫悬浮在空气中、或病人咳出的带菌痰落在地面上，干燥后随尘埃飘起，如被健康人直接吸入肺内，一旦人体抵抗力低下时即可引起发病。其次可通过消化道传播，健康人群饮用带菌的牛奶也可感染。

　　重庆市结核病防治所区县科科长汪清雅介绍，结核病的防治关键还是在群众健康意识的提高，让群众认识到“自己才是健康的第一负责人”。而作为一种严重危害健康的慢性传染病，结核病在人们的认识中仍然存在诸多误区。

　　误区一：结核病不治疗也能自愈

　　人感染结核杆菌后可以不出现症状，结核杆菌在人体内长期存活而不发病。但如果机体免疫功能低下，结核杆菌会大量繁殖，临床上出现结核病相关的症状时，必须进行治疗。结核病早期的治愈率高，复发率低，肺组织修复好，治愈后对肺功能的影响也小。早期及时治疗可使肺结核的传染性迅速降低或消失，达到阻断传播流行的目的。所以早发现早治疗，于己于人都有益。

　　误区二：症状好转后可以减药或停药

　　结核病是一种慢性病，短时间用药后症状虽然能缓解甚至消失，但病灶内的结核杆菌并没有被完全杀灭，患者一旦擅自减药或停药，未被杀灭的结核杆菌可再次大量繁殖，很容易导致结核病复发。用药不规则或未完成疗程是治疗失败的主要原因，所以必须严格按照医嘱坚持全疗程、不间断规律用药，最大限度地杜绝结核病复发。

　　误区三：病情一旦复发，自行服用以前的治疗用药即可

　　有的人结核病复发了，就自己到药店买点以前用过的药吃上，这种做法不仅影响治疗效果，而且容易导致耐药性的产生，因此复发的结核病人应尽快到定点医院就诊，医生将根据病人的病情做出综合判断，为病人确定新的治疗方案，必要时可根据药敏结果选择治疗方案。

　　误区四：出现不良作用应立即停药或换药

　　病人不应自行因为不良反应中断治疗或改变治疗方案，否则可能导致治疗失败，还可能增加耐药性的产生。在治疗过程中如出现不良反应，应向医生寻求帮助，医生会帮助患者判断这些不良反应是否由抗结核药引起，如果是，则要判断不良反应的相关指标是否达到停药标准，没达到停药标准的，只需对症处理。如出现轻微肝功能损害，可加用保肝药。如果经过上述对症处理后副作用仍继续加重，或已达到停药标准的，才需停药或换药。

　　误区五：与肺结核病人分碗筷就可防止被传染

　　一旦家中发现有人患上肺结核，其家人往往只注重与肺结核患者分碗筷，而忽视其它更有效和重要的预防措施。因肺结核主要通过空气传播，其传染源主要是涂片阳性的病人，这些病人在大声说话、咳嗽、喷嚏时可以排出许多带结核菌的飞沫悬浮在空气中、或病人咳出的带菌痰落在地面上，干燥后随尘埃飘起，如被健康人直接吸入肺内，一旦人体抵抗力低下时即可引起发病。因此传染性的肺结核病人日常活动应主动戴口罩；咳嗽、打喷嚏时避让他人、掩住口鼻；不随地吐痰，痰液吐于有消毒液的痰盂或吐于纸中后焚烧；病人的衣物、被褥、书籍可用阳光勤照晒。

　　误区六：长期服药可以防止结核病复发

　　肺结核病是一种慢性病，有的人担心复发而长期服抗结核药、或者痊愈后一旦再次出现咳嗽、胸痛等症状就自行服用抗结核药，这样做有可能造成人体重要脏器功能损害、严重者还会产生耐药。肺结核的治疗必须严格按照医生的医嘱开始和终止服药疗程，服药期间定期到医院随访，接受专科医生的治疗指导。痊愈后若再出现有关症状时及时到医院检查，切忌盲目自行服药治疗。

　　误区七：中药偏方能治愈结核病

　　中药可减轻结核病人的发热、盗汗、疲乏、咳嗽及胸痛等症状，减轻抗结核药的不良反应，调节人体的免疫功能等。单用中药不能治愈结核病，结核患者切忌偏信任何中药秘方、偏方等，以免延误病情。只有在正规化疗基础上辅于中药治疗，疗效才能更胜一筹。

　　误区八：婴幼儿接种卡介苗后就不会得结核病

　　正常新生儿出生后接种卡介苗对预防结核病确实有效，但婴幼儿接种了卡介苗并不等于进了保险箱，绝对不会患结核病，而是使其患病的可能性大大减少，即使患了病，其病情程度也较轻。从接种卡介苗到产生免疫力约需2个月左右，在此期间小儿基本上不具有对抗结核病的免疫力。另外，对大量、反复、毒性较强的结核菌感染，卡介苗产生的免疫力也不一定就能完全抵御。因此，婴幼儿除接种卡介苗，还要加强其他方面的预防，如讲究卫生，不和结核病患者接触，少带婴幼儿去公共场所等。

　　误区九：新药和贵药的效果更好

　　对于结核病来说，治疗就是要遵循"早期、联合、适量、规律、全程"的用药原则，盲目使用某种新药、贵药，不但很难达到治愈的目的，而且还极易产生耐药性。因此，患者不能盲目偏信药品广告，以为新药、贵药就一定是好药，以免对人体造成伤害和增加不必要的经济负担，甚至延误治疗使病情加重。只有及时到结核病定点医院就诊，采取正规的治疗方法，才能达到根治结核病的目的。（重庆市结核病防治所供稿）

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