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得了普通感冒莫轻视 21岁大学生险丧命

2021年10月26日20:37 | 来源:人民网-重庆频道
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  人民网重庆10月26日电 “还好第三天我的家人就把我送医治疗了,不然后果不堪设想。”今年5月,21岁的女大学生小嫣(化名),在一次感冒受凉后出现心悸、呼吸困难等症状,短短3天,病情急剧恶化,面临死亡的威胁。

       当地医院全力救治但病情仍持续加重,小嫣被迅速转入了西南医院心内科。入院时,小嫣已经意识丧失、严重休克,需要气管插管呼吸机维持呼吸、血压也需要去甲肾上腺素维持,心肌酶谱提示心肌钙蛋白飙升数十倍、心脏超声发现心脏收缩泵功能严重下降。初步判断考虑为:暴发性心肌炎、心力衰竭、心源性休克。  

  什么是暴发性心肌炎?心脏作为泵为血液循环提供动力,就好比机器的发动机,保证人体内各个器官有充足的血流灌注。暴发性心肌炎是由于病毒感染诱发的广泛心肌水肿、坏死,导致心脏泵功能衰竭。机体各个器官无法有充足的血液灌注,从而出现缺血缺氧,最后导致器官功能衰竭。

  5月4日是刚转进科时和5月10日是撤ecom后做的CT对比图。西南医院供图。  

  小嫣就是因为暴发性心肌炎、全心衰竭,出现了血压和呼吸难以维持、无尿、意识丧失,反复的室早、室颤等症状。如果没有得到积极有效的治疗,她将会有生命危险。

       在治疗暴发性心肌炎导致的严重心脏泵功能衰竭过程中,有一项技术很关键--ECMO。什么是ECMO呢?ECMO是全世界目前应用最为广泛的替代人体部分心脏和肺脏功能的技术,在危重病人的抢救中发挥了越来越重要的作用。因为禽流感、新冠肺炎,ECMO(体外膜肺氧合)这个词越来越多地出现在了各类新闻报道和公众视野中,逐渐被人们所熟知。

  由于技术难度大、要求条件高、并发症较多、费用昂贵等特点,限制了这项技术在各级医院的广泛开展。目前,ECMO技术多在各地的区域医疗中心开展,由熟练应用ECMO技术的专业团队负责实施,以此提高整体救治成功率。

患者与医护人员合影。西南医院供图  

  “西南医院作为国家和重庆市的ECMO培训基地,不仅在重庆及周边地区最早开展ECMO技术,还承担了多种危重症抢救核心技术的发展和推广责任。”重症医学科主任尹昌林介绍,现阶段已经建立了以重症医学科为依托,联合心脏外科、胸外科、血管外科等科室的成熟ECMO救治团队,经过10多年的经验积累,西南医院已成为西南地区极少数的ECMO骨干技术中心。

  当小嫣接受其它治疗手段均无效,西南医院ECMO救治团队迅速出动,2小时内成功建立V-A ECMO管路、顺利上机并发挥出了关键作用,在鬼门关前成功留住了小嫣的生命之光,并在ECMO的支持下将她转入重症医学科继续抢救。

  小嫣在ECMO支持下,受伤的心脏得到了休息和恢复,呼吸和循环功能慢慢改善。ECMO发挥了起死回生的作用,为她架起了生命的桥梁。(陈琦、黄小桐)

(责编:陈琦、张祎)

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