主持人：大家好，欢迎观看人民网健康视频节目，我是主持人文彦。随着屈光手术的发展，视觉质量成为医生和患者越来越关注的问题，个性化手术设计与视觉质量的关系变得越来越密不可分。今天我们邀请到重庆普瑞眼科医院屈光中心主任叶进，和我们一起聊一聊近视激光手术如何实现高视觉质量的相关话题。叶主任，你好！

叶进：主持人好，各位网友大家好！

主持人：叶主任，您认为高质量的角膜屈光手术包括哪些方面呢？

叶进：高质量的角膜屈光手术就结果而言，是使患者通过手术获得良好的的视力和视觉质量。从医生的角度来讲，手术要做得流畅、损伤小，没有多余动作；从患者的角度来讲，应使患者在手术中感觉不到任何不适感，术后反应轻，恢复快。

主持人：随着屈光手术的发展，医生和患者都日益关注视觉质量，您认为视觉质量包括哪些方面？如何才能获得好的视觉质量？

叶进：视觉质量包括视物的舒适度、清晰度和夜视力。最近几年在屈光手术领域，无论技术还是设备改进都围绕着视觉质量提高这一核心问题。随着波前像差技术、角膜地形图引导以及中心自动定位、眼位补偿、多维眼球追踪系统的应用，患者术后的视觉质量越来越好，满意度也越来越高，这些技术是保证术后获得良好视觉质量的重要基础。

主持人：您认为如何提高屈光手术患者的满意度，在屈光手术的术式选择方面会有哪些考虑？

叶进：保证每位患者的满意度是医院一直努力的方向，因此每位患者来到医院，首先要接受个性化的检查，确定屈光度、高阶像差、瞳孔以及角巩缘的大小、虹膜纹理等信息；第二步即设定个性化的手术方案，由于每位患者的年龄、用眼习惯均不同，医生一定要整合所有参数来进行手术方案的设计。手术度数的设计原则是使患者远近视物都比较舒服。手术方式的选择也很重要，目前可供选择的手术方式有多种，包括个性化飞秒激光、表层手术、SMILE手术和内眼屈光手术（ICL植入术），医生将根据患者的检查数据来为其提供手术方式的建议。

主持人：“手术设计”与“视觉质量”之间究竟是怎样的关系呢？

叶进：手术设计对视觉质量的影响很大。例如患者角膜形态不规则，存在高阶像差问题比较严重，就不能采用常规的手术方式，一定要进行个性化手术才能获得完美的角膜形态，术后视觉质量也会更好。手术中还要尽量避免因手术引入的高阶像差，这也需要通过个性化的手术方式来完成。

主持人：您对未来屈光手术的发展有何期待？

叶进：屈光手术能使患者在术中有很好的舒适度体验，手术完成后即可很快恢复，无任何不适感。所以我希望未来的屈光手术能够更加微创化、更快恢复，能够不通过去除角膜，只通过角膜矫形就能改变患者的屈光度，让患者感觉这不是一台手术，只是通过光线照射即可解决自身问题，这是一种非常理想的状态。

主持人：好的，非常感谢叶主任的分享，同时也感谢大家的关注，再见！

叶进：再见！

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