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重庆:"手术+术中放疗"让软组织肉瘤患者复发率大幅降低

2023年02月28日23:28 |
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人民网重庆2月28日电 近日,重庆大学附属肿瘤医院成功开展首例软组织肉瘤“手术切除+术中放疗”新技术,在完整切除肿瘤的同时,大幅度降低肿瘤复发率。

在此之前,83岁的黄爷爷因患“未分化肉瘤”出现复发。短短不到三年,连续经历3次手术治疗。2月中旬,不堪忍受病痛折磨的黄爷爷在家人的陪同下,辗转来到重庆大学附属肿瘤医院骨与软组织肿瘤科就诊。

重庆大学附属肿瘤医院骨与软组织肿瘤科主任陈亮介绍,软组织肉瘤最常见于肢体,根据不同的形态和生物学行为有50种以上的亚型,恶性程度及预后差异极大。未分化肉瘤仅是软组织肉瘤众多亚型中的一种。目前,主要采取手术切除为主、放化疗为辅的综合治疗模式。

“软组织肉瘤手术切除后很容易再次复发,反复切除手术只会增加患者痛苦,降低生活质量,最后可能还会使患者面临截肢风险,给家庭和社会增加负担。”主管医师贺良杰说。

为此,重庆大学附属肿瘤医院软组织肉瘤多学科联合诊疗团队,组织肿瘤放射治疗中心、病理科、影像科、麻醉科等相关科室进行多学科联合会诊,对患者进行全面评估,结合现有治疗手段,为黄爷爷制定了安全性高、复发率低的“手术切除+术中放疗”这一联合治疗方案。

“这种治疗方案就是在手术治疗过程中使用放疗设备,对肿瘤瘤床或可能残存灶等部位施行近距离单次大剂量放疗。”诊疗组长陈飚副主任医师介绍,因为可以在术中直视下精确设定照射野,因此可以提高局部控制率和疗效,减少复发。同时,可借助不同形状和大小的施用器,有效保护周围正常组织,使综合治疗效果更佳。

2月21日上午,手术在复合手术室进行。治疗团队仔细剥离和保护受粘连的桡神经,成功将一个大小约5*3*2cm的肿物连同原手术瘢痕及受累肌肉一并切除。仅一个半小时后,手术顺利结束,术中出血仅50ml。经过一周的治疗观察,黄爷爷恢复良好,并于今日顺利出院。

       陈亮主任表示,相关研究表明,术中放疗持续20-30分钟,相当于术后放疗一个半月。此次“手术切除+术中放疗”新技术的成功开展,有望让更多患者在根治肿瘤的前提下,进一步提高保肢率和降低复发率。(陈琦、熊志翔)

(责编:陈琦、张祎)

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