大多数人对痛风的了解仅留在痛风性关节炎，忽略了痛风的另一严重并发症——痛风性肾病。那么，什么是痛风性肾病呢？我们又该如何预防呢？

　　重庆中肾医院主任医师杨惠标表示，痛风性肾病又叫高尿酸血症肾病，简称痛风肾，是由于嘌呤代谢紊乱使血尿酸生成过多，或肾脏排泄减少，导致血中尿酸水平过高，沉积于肾脏引起的肾病变。

　　痛风性肾病的危害不容小觑，痛风肾病程常可迁延达十余年之久，晚期肾病变可累及肾小球，致使肾功能下降，血肌酐及血尿素氮升高，呈现尿毒症之临床表现。

　　如何区别痛风及痛风性肾病

　　中年以上男性，突然发生拇趾、足背、脚踝、膝等处关节红肿疼痛，化验发现血尿酸盐水平超标（大于390微摩尔/升），就应考虑痛风的可能。60%以上痛风病例关节病变在肾病前出现。

　　若中年以上男性病人以往有痛风发作史，渐出现水肿，高血压，夜尿增多，化验仅发现轻微蛋白尿，尿呈酸性，B超提示尿路结石，血尿酸升高大于390微摩尔/升，24小时尿尿酸排泄量大于4.17毫摩尔（相当于700毫克），即可初步诊断为痛风肾。

　　如何在早期预防痛风肾

　　相对其他慢性肾脏病而言，痛风肾发展较缓慢，若及时治疗控制则完全可能终止病情的进展，避免进展至肾衰竭，所以早期预防非常关键。

　　杨惠标建议，有以下情况的人群应有针对性地化验尿常规、血尿酸，并行双肾B超检查∶

　　中老年病人不明原因的蛋白尿；

　　男性不明原因的腰痛、关节痛伴蛋白尿；

　　原因不明的慢性肾脏疾病，且伴有以夜尿增多为早期表现者；

　　高血压、高血脂、糖尿病及冠心病病人。（重庆中肾医院 供稿）

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