主持人：大家好，欢迎观看人民网视频访谈，我是主持人文彦。眼睛红肿、卡痛、有异物感、眼睛流泪不止是眼科疾病的常见症状，部分患者眼睛不适，会选择到药店购买眼药水进行缓解，但其实很多眼科疾病症状相似，不通过专业的检查是很难判断病种和病因的。今天我们来到爱尔眼科重庆南坪医院，邀请到综合眼病科副主任毕玉玲和吴明跃，和大家聊一聊眼科常见病的诊疗方法。毕主任、吴主任，你们好！

　　毕玉玲、吴明跃：主持人好，各位网友大家好！

　　主持人：毕主任，部分患者认为眼睛红肿、卡痛不舒服是眼睛“发炎”引起，滴点眼药水就好，这是正确的吗？

　　毕玉玲：眼睛的不适症状不能笼统地归结为发炎，眼睛红肿痛，可能是角结膜炎、干眼，以及角膜或者结膜异物引起。角膜上皮损伤、睑内翻、眼睛长倒睫也会造成眼睛的不适感，具体是什么眼部疾病，需要医生进行详细检查之后才能诊断。

　　主持人：刚刚毕主任说到长了倒睫毛，眼睛也会出现卡痛感，这种是什么原因引起的，是不是拔了就好了呢？

　　毕玉玲：倒睫的病因，一种是由睑内翻引起，眼睑内卷带动睫毛内翻，触及角膜导致角膜损伤。一种是不伴有睑内翻的倒睫，眼睑内翻可以引起倒睫，但是倒睫不一定都伴有眼睑内翻，倒睫可以单独存在。这种类型的倒睫一般是睑缘发炎，或者睑缘手术导致睫毛触及角膜导致卡痛。睑内翻即使拔了睫毛，症状也不会缓解，内卷的睑缘依然会刺激角膜，需要手术矫正内翻。单独情况下的倒睫，一般拔出睫毛之后可以短时间缓解症状，但过一段时间睫毛再次长出，可能会导致症状反复，这就需要通过显微镜实施去除倒向眼球的睫毛毛囊的手术来根除。

　　主持人：吴主任，眼睛流泪不止也是眼部常见的症状之一，尤其是老年人发生几率高，这是怎么回事呢？

　　吴明跃：这个要分情况，如果是偶尔流泪或是突然流泪不止，有可能是角膜发炎，它通常伴随红、卡痛、畏光、异物感等症状。如果是长期流泪不止，那么泪道堵塞的可能性很大，需要到医院做泪道冲洗的检查来确诊。泪道堵塞多发于中老年人，尤其是中老年女性，因为女性的泪道管相对男性更细长，所以更容易发生堵塞。

　　主持人：您刚刚说到流泪不止多半是泪道堵塞的问题，那目前可以通过哪些方式进行治疗呢？

　　吴明跃：泪道冲洗检查后，如果是小儿先天性的泪道狭窄，则用泪道冲洗、点药、按摩的方式治疗，如无明显效果则需要进一步泪道探通、置管。成年人泪道堵塞如果病史不长，也可以进行泪道冲洗及点药，若无明显效果则进行置管，将还未堵塞的地方扩大，若置管无法解决问题，最终可能需要通过泪囊鼻腔吻合术进行改道。

　　主持人：部分患者觉得眼晴流泪其实并不算什么大问题，它是必须要治疗的吗？

　　吴明跃：泪道疾病不治疗，不仅会导致眼睛流泪不止，还会诱发眼睑湿疹等眼部不适，时间长了会造成泪道堵塞，泪道堵塞后会发展成泪囊炎，也会感染角结膜。其次，当患者有其它眼病需要治疗，例如老年人白内障，在白内障术前检查如果有泪囊炎的问题，也必须要先解决泪囊炎的问题才能做白内障手术。加上做白内障手术的老年人常常伴有高血压、高血糖等，增加手术风险，恢复起来就慢，病史越长，手术成功率会下降，因此建议泪道治疗越早越好。

　　主持人：毕主任，还有一种症状是眼睛里出现肿物，这是怎么回事呢？

　　毕玉玲：眼睑肿物常见的就是霰粒肿、麦粒肿、睑黄瘤等。霰粒肿也叫睑板腺囊肿，是睑板腺特发性慢性非化脓性炎症，睑板腺出口堵塞导致分泌物潴留而形成的囊肿。麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症病变，一般是葡萄球菌感染所致，局部表现红、肿、热、痛。睑黄瘤是脂质代谢障碍性皮肤病，是脂质在皮肤内沉积所致，可以通过手术治疗。

　　主持人：最后，就这些常见的眼病症状，请毕主任给大家一些生活上的建议吧。

　　毕玉玲：日常生活中，有一个很重要的习惯需要注意，那就是尽量少用手去揉眼睛。第一手上有细菌，容易造成眼部感染，其次眼睛如果进了异物，或是已经有眼部疾病，用手揉更会加重对眼睛的伤害。其次，如果眼睛有不舒服的症状，也不要擅自购买药物使用，应该在医生的指导下使用。最后，眼睛长期不适，或是有突发症状的患者，建议尽快到医院检查就诊治疗。

　　主持人：好的，非常感谢毕主任、吴主任的分享，同时也感谢大家的关注，再见！

　　毕玉玲、吴明跃：再见！

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