主持人：大家好，歡迎觀看人民網健康視頻節目，我是主持人文彥。精致的臉型可以提升個人的形象與氣質，因此頜面整形成為了不少面部瑕疵者的選擇。今天，我們邀請到重慶星榮整形外科醫院醫療院長劉正茂，為大家介紹一下關於頜面整形的相關事宜。劉院長，你好！

劉正茂：主持人好，各位網友大家好！

主持人：很多求美者對於頜面整形美容手術都理解為磨骨，事實上是這樣嗎？

劉正茂：這樣理解是十分片面的。頜面整形美容手術包括了先天畸形修復和美容整形手術兩大板塊。其中，先天畸形修復主要以功能修復為主，頜面美容整形比較常見的是顴骨顴弓整形、下頜骨整形、頦部整形。

主持人：對於想要進行頜面整形的求美者來說，應該怎麼選擇呢？

劉正茂：我在看診中，經常會碰到感覺自己臉大就要做頜面整形的求美者，事實上，並不是所有臉大的情況都需要通過頜面整形來調整，還是要具體問題具體分析。比如顴弓突出、顴骨過高、下頜角肥大外翻、頦部寬大等，這類骨性結構導致的面部輪廓問題，可以通過頜面整形來改善。而一部分人視覺上的臉大，主要是皮下脂肪多、咬肌肥大等原因造成的，這就不建議選擇頜面手術來進行改善了。

主持人：那麼，應該怎樣判斷自己的面部是屬於什麼類型呢？具體分為哪幾種？

劉正茂：我們通常所說的“臉大”，具體可以分為以下三種類型。一是脂肪型，這種臉型很好判斷，臉一捏能捏起比較厚的軟組織，或者通過面部B超發現較厚的脂肪組織，這種臉型的人一般全身脂肪也比較多，所以建議先減肥、減脂，后續再根據情況進行下一步的治療。

二是咬肌肥大型，咬肌肥大的人下面部下頜后緣比一般人要寬，判斷的方法是閉口用力咬合，在兩側咬肌的位置有明顯的膨出，就是咬肌肥大，可以對咬肌進行處理。

三是骨骼型，這種情況下的“大臉”，一般分為兩種情況。一種是中面部看著寬大外凸，這種可以做顴骨顴弓手術來進行調整﹔另一種是下面部顯寬，也就是下頜角肥大，這種可以通過下頜骨手術來改善。

主持人：了解到頜面整形的方式還是比較多，那怎麼知道自己適合哪種方式呢？截骨量是怎麼評估的？

劉正茂：這得看具體情況。中面部顯寬大，就是我們常說的顴骨高、顴弓外凸，這種就可以選擇顴骨降低、顴弓內推，改善中面部的輪廓問題﹔那如果是下面部顯寬大，主要是下頜骨肥大，側面看下頜角特別明顯，這種就可以做下頜體以及下頜角的截骨，同時改善正面和側面的臉部寬大問題。

但不論哪種方式，在進行調整前，醫生都應根據下頜骨骨片，結合求美者的喜好，在不損傷重要血管和神經的前提下，綜合評估截骨量。

主持人：也有不少求美者會把頜面整形誤認為是一個小手術，但了解到其實頜面整形是四級手術，為什麼被歸類為四級手術？

劉正茂：我們人體的頜面有很多重要的血管和神經，術中稍有不慎就可能引起大出血，危及生命。如損傷神經和關節，會引起面部功能的缺失。所以頜面整形技術難度大，手術操作復雜，風險大，在手術等級中被歸為四級手術。

在三級整形外科醫院，或設有醫療美容科或整形外科的三級綜合醫院才能開展。而進行手術的醫生職稱至少是副主任醫師，並且經過專業的訓練，擁有豐富的臨床手術經驗，才能開展這類手術。

主持人：說到頜面整形，還是有很多人會擔心手術的安全風險，並且過程中可能會涉及截骨、磨骨，那麼術后是否會影響原組織的正常生理功能呢？

劉正茂：任何手術都有風險，但選擇正規的機構做頜面整形手術，出現問題的概率是比較小的。術后也不會影響到我們的正常功能，恢復后做表情、說話、吃飯等正常活動也不會受影響，大家完全不必過度擔心。

當然還是要再次強調，頜面手術是四級手術，所以廣大求美者一定要選擇正規的有資質的機構和醫生。

主持人：那麼，術后應該如何護理，有哪些注意事項？

劉正茂：首先做好口腔內部的清潔。口腔內有縫合線時，要勤漱口﹔術后兩周內每次進食后都需要漱口液漱口，保持傷口及口腔清潔。

其次，在恢復期間要注意合理飲食，術后一個月內盡量以清淡食物為主，避免進食辛辣刺激的食物。

同時，要注意對術區的保護，防止受到外力的磕碰。遵從醫囑，不能夠過早地做大幅度的用力張口或咀嚼動作，避免劇烈運動。

主持人：好的，非常感謝劉院長的分享，同時也感謝大家的關注，再見！

劉正茂：再見！

分享讓更多人看到