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解析ICL晶体植入的常见疑问

2021年11月25日14:56 | 来源:人民网-重庆频道
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  主持人:大家好,欢迎观看人民网视频访谈,我是主持人文彦。眼睛近视会导致视力模糊,看不清东西,如果形成高度近视还会容易引发白内障等其他眼底病的发生。不管是出于健康还是方便生活的考虑,不少患者会选择近视手术矫正视力,ICL晶体植入作为手术方式之一,自然也成为了部分患者的选择。今天,我们邀请到普瑞眼科集团屈光学术带头人、重庆普瑞眼科医院屈光中心院长范光忠,跟我们一起来聊聊ICL的相关问题。范院长,你好!

  范光忠:主持人好,各位网友大家好!

  主持人:近视手术的方式有准分子激光和ICL晶体植入术,针对近视患者来说,应该如何选择呢?

  范光忠:准分子激光手术矫正近视,主要是针对近视在800度以下,且没有干眼症、角膜薄等情况的近视患者。如果患者有严重的干眼症,选择准分子激光手术后角膜容易不愈合。而角膜比较薄的患者,手术切削后角膜变得更薄甚至达到安全界限,角膜就会往外鼓,进而出现并发症。而ICL晶体植入术,可用于矫正大范围的近视、远视和散光,是在不需要去除或破坏角膜组织、无须术后缝合的矫正方式。至于最后选择哪一种手术方式,需要根据患者的眼部条件以及患者的个人意愿进行选择。

  主持人:ICL晶体植入手术的风险大吗?

  范光忠:任何手术都存在一定的风险,ICL晶体植入手术的风险主要包括手术本身的风险和来自手术操作者的风险。如果手术医生技术熟练,有丰富的经验,自然可以降低手术的风险。医生会根据手术的适应症和禁忌症严格筛选患者,避免出现术后并发症。并且,手术前要完善很多检查,比如角膜厚度、角膜内皮密度、前房深度还有瞳孔的大小,以及眼底等问题,判断患者是否适合做这项手术。人到了晚上或者暗处瞳孔会散大,正常人瞳孔会散大至4-5毫米,但有些人的瞳孔会散大到6毫米,超过了ICL晶体的光学区直径,这时ICL晶体的四周就会暴露出来,患者会有眩光感,这样的患者就不适合做这项手术;如果眼底有视网膜脱离或有眼底出血等疾病,也是不适合做ICL晶体植入手术的。所以,选择有资质、经验丰富的医生以及严格做好术前检查是很重要的。

  主持人:那么,ICL晶体是怎么固定在眼内的呢?

  范光忠:实际上,我们本身的晶体是依靠悬韧带悬吊在眼内的,植入的ICL晶体会放在虹膜之后,晶状体之前,ICL有四个伸出来的角,可以架在悬韧带上。因为ICL非常轻,所以不会影响自身晶体的活动,在眼内非常稳定。

  主持人:ICL人工晶体能在眼内保持多久?

  范光忠:ICL是由一种叫做Collamer材料制成,是一种具有高度生物相容性的晶体材料,其材料特性与人眼的晶状体相似度非常高。这意味着ICL晶体在人眼内不会被识别为“异物”,在使视觉质量得到提升的同时,也不需要担心出现排异反应,所以ICL的安全性相对来说是比较高的,可以长期稳定地呆在眼睛里面。

  主持人:ICL植入后,别人能不能看到眼内有晶体呢?

  范光忠:有很多患者担心说,术后眼睛看着会不会像“猫眼”或者“反光”,以前白内障手术植入的部分类型人工晶体会有反光现象,但目前的人工晶体已经经过了多次的改进,术后看起来非常自然,从外观上是看不到ICL晶体的。

  主持人:那么,手术后要终身复查吗?

  范光忠:ICL晶体植入术后不需要终身复查,一般术后早期复查要频繁一些,一般的频率是术后1周、2周、1个月、3个月各复查一次,没有特殊问题的话,逐渐延长至半年一次,以后一年复查一次就行。

  主持人:怀孕阶段可以植入ICL吗?

  范光忠:想要做ICL晶体植入手术还是要尽量避开怀孕阶段,因为手术前要用一些药物,并且术后一旦出现感染甚至全身感染,就要全身用药,对胎儿是会有影响的。另外手术前后难免会出现紧张的情绪,对胎儿也不好,所以尽量避开这段时期。

  主持人:在进行ICL手术后,需要多长时间才能正常工作呢?

  范光忠:正常情况下,手术后第二天即可正常用眼及工作。但需要注意的是,应适当地用眼,避免长时间过劳用眼,按医嘱用药。同时注意眼部保护,尽量避免脏水、异物等进入眼睛,以免引起感染,还要遵照医嘱,定期到医院复查。

  主持人:好的,非常感谢范院长的分享,同时也感谢大家的关注,再见!

  范光忠:再见!

(责编:刘祎、刘政宁)

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