秀山县多部门联合开展药品耗材集中带量采购监督监管。秀山县医疗保障局供图

近年来，秀山县围绕医疗保障高质量发展主题，通过部门联动、落实药品分类采购机制、强化监督管理等系列举措，全面推进药品耗材集中带量采购工作。随着药品耗材带量采购工作深入推进，广大群众看病就医急难愁盼问题不仅得到有效解决，同时幸福感、安全感、获得感也切实增强。

推进带量采购工作 构建齐抓共管共建共治体系

日前，秀山县医疗保障局组织全县医保定点医院法人、医保办负责人、定点诊所（门诊部）主要负责人，邀请秀山县公安局相关负责人，召开2022年第三季度基金运行分析暨基金监管工作约谈会，除通报部署相关工作外，还要求参会单位切实履行主体责任和监管责任，以实干实绩，推进全县医疗保障事业高质量发展。

“根据会议安排，下阶段，我们将会进一步加强药品耗材集中带量采购监督管理工作，巩固拓展齐抓共管、共建共治成效，让药品耗材集中带量采购工作驶入‘快车道’，实现规范化、常态化、制度化。”秀山县医疗保障局医药价格招标采购服务中心主任胡维说，今年以来，全县共及时解决药品供应保障异常问题74个，通报带量采购药品进度滞后医疗机构17家，函询药品供应较差配送企业2家，集中约谈医疗机构院长及相关工作负责人32人。

秀山县自2019年实施第一批国家组织药品带量采购工作以来，确立了秀山县医疗保障局为牵头单位，秀山县经信委、秀山县财政局、秀山县卫生健康委、秀山县市场监管局等为协同单位，通过强化部门信息共享、业务协同、联合惩戒等工作举措，充分发挥部门监督监管职责，构建起药品耗材集中带量采购工作齐抓共管、共建共治联动体系。

推进带量采购工作 减少群众看病就医费用支出

今年以来，秀山县完成第四批、第五批国家集中采购和五省联盟集中采购等五批次药品等采购任务，共计采购中选药品数量1100万片（粒），累计为群众减少医药费用支出3849.36万余元。新开和延续开展冠脉支架、人口关节、留置针等12批次耗材带量采购，共计采购中选耗材数量61.8万件，为群众减少医药费用支出992.4万余元。其中，支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右，平均降价93%；人工关节产品价格从平均3万元降到1万块以内，平均降价82%。通过联合带量采购，秀山新冠病毒核酸检测试剂价格平均降低84%左右，新型冠状病毒核酸检测最高限价由2020年的50元/次，调整为目前单检16元/次，混检3.5元/次。

今年76岁高龄的吴爷爷常年患高血压、高血脂症，靠“阿托伐他汀钙片”药物进行降血脂，以前该药物价格49元每盒。在药品耗材集中带量采购前提下，现在该药物价格为3.84元每盒，每年能为他节约2000多元费用支出。

今年6月，50岁的冉某某因患心脏疾病在秀山县人民医院进行了介入手术，未带量采购前，仅支架、球囊等相关耗材费用可达8万余元，经济压力巨大。但让她意想不到的是采用带量采购产品后，介入耗材治疗费用只需支付1.2万元，通过治疗她于当月康复出院。

推进带量采购工作 让三医联动改革展现新作为

自实施药品耗材集中带量采购工作以来，秀山县各医疗机构已将工作重心从“以药品为中心”转变为“以病人为中心”，三医联动（医保、医药、医疗）改革走深走实。

数据显示，2018至2021年，全县医院药占比逐年下降，分别为30.92%、30.06%、27.94%，27.32%，累计降幅3.6%。县级医院门诊次均费用占居民可支配收入比例由2018的1.31%下降到2021年的1.08%，住院次均费用占居民可支配收入的比例由2018的30.96%下降到2021年的25.63%；基层门诊次均费用占居民可支配收入比例由2018的0.46%升至2021年0.37%，住院次均费用占居民可支配收入的比例由2018的8.29%下降到2021年7.47%。同时，因取消药品加成，2018至2021年，按照改革前公立医院加价15%来计算，共计为患者节省医药费用1.06亿元，群众用药负担得到有效减轻。

秀山县人民医院在推进药品耗材集中带量采购工作中，第一时间将中选药品全部纳入基本用药供应目录，同时通过强化政策宣传、细化工作内容、抓好动态监测等工作，确保药品耗材集中带量采购工作取得实效。目前，该院已参与14批次的集中采购，涉及近250个品规，占全院总品规接近25%，药占比逐年下降由2019年25.33%下降到2021年的24.52%，门诊次均药品费用增幅2021年下降了11.7个百分点。

“通过药品耗材集中带量采购，我们有效减轻患者药费负担，同时也有效提升了群众认可度和满意度。”秀山县人民医院院长雷杰说。（杨帆）

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