主持人：大家好，欢迎观看人民网健康视频节目，我是文彦。眼袋让人看上去老气又不精神，而且随着衰老，还会跟泪沟一起加深，尤其是衰老人群的眼袋，需要靠外切的方式才能改善。但也会出现术后外翻、肿胀、恢复期长等问题，如何避免这些问题呢？今天我们来到了重庆华美整形外科医院，邀请到该院技术副院长、副主任医师李富强，和我们一起聊一聊相关话题。李院长，你好！

李富强：主持人好！各位网友大家好！

主持人：为什么衰老人群祛眼袋更容易出现术后外翻、肿胀、恢复期长等问题呢？

李富强：首先我们先来了解一下什么是衰老型眼袋，大多数人了解到的眼袋是眼部脂肪膨出的问题，但这只是初衰人群的眼袋问题，这种情况我们可以采取内切的方式，从内部通过结膜入路，在结膜做小切口进行分离，将多余的眶隔脂肪祛除就可以了。但是衰老型眼袋并不是单一的脂肪问题，主要是因为随着年龄的增长，机体老化、面部组织包括肌肉、皮肤和眶隔等出现松弛，眶隔脂肪由于失去支撑力开始膨出，进而形成眼袋，因此中老年人的衰老迹象往往不止眼袋一个，还会伴随着皮肤松弛、眼角下垂、眼周皱纹多等情况。

所以在处理衰老型眼袋的时候，不能单单处理脂肪的问题，还要祛除松弛的皮肤，所以经常会采取外切的方式。外切切口一般设计在离下眼睑睫毛缘2-3毫米的地方，平行于下眼睑的边缘，稍微超过外眼角，切开皮肤，祛除部分眼轮匝肌及眶膈脂肪，适量切除松弛的下眼睑皮肤，并进行缝合，这种手术方式相对于内切，手术创伤大一些。

外翻这种并发症一方面是因为本身衰老后眼睑就会有相应的退缩，所以单纯做祛眼袋不能解决这个问题，另一方面是由于手术的创伤会在组织内部形成瘢痕进行组织收缩，去皮的度就非常重要了，去多就会外翻。

关于血肿，由于外切的方式创口在外面，内部的血水不能引流出去，所以有可能产生血肿。关于恢复期，一方面和手术的创伤相关，另一方面由于衰老人体机能代谢变慢，所以恢复也会比年轻人更慢一些。

主持人：针对这些问题有什么方法可以避免吗？

李富强：现在医美的理念已经从单一的解决问题，转向解决问题与美容兼顾上来，那么就外切的并发症问题，目前通过常年的临床经验，我们发现免拆线技术术后的并发症最小，恢复期最快。

区别于传统外路祛眼袋的术式，改变手术入路，改变切口处理方式，能够不从外部破坏眶隔，尽可能保留下睑原生支撑结构（眶隔膜、肌肉等），减少手术创伤，提升手术速度和恢复时间。且由于组织创伤小，瘢痕产生少，外翻的机率也大大降低。

同时，免拆线免去拆线和换药步骤，避免传统缝合线材对皮肤带来的二次伤害和后续疤痕问题；衰老人群更方便护理，降低感染风险。

主持人：对于想要做眼袋的求美者，你有什么建议呢？

李富强：祛眼袋手术虽然是个十分成熟的手术了，但是它始终属于外科手术范围，大家在变美的同时，也提醒大家要选择正规的医院，要拥有卫生部门的审批许可；其次，眼袋问题是因人而异的，需要医生对患者的问题有一个明确的判断，不能千人一方；最后才是手术的实施。

总的来说就是选择正规的医院、有资质、经验足的医生，术前多了解术后可能产生的风险，术后谨遵医嘱，做好术后护理。最后，希望大家合理消费，理性求美。

主持人：好的，非常感谢李院长的分享，同时也感谢大家的关注，再见！

李富强：再见！

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