人民網重慶4月11日電   今年2月底至3月，貴州9歲女孩婷婷（化名）突然出現眩暈、頭痛、四肢乏力、眼前發黑、胸痛等症狀，經過當地醫院各種檢查，卻始終找不到病因。焦急的家人意識到孩子不對勁，於4月初輾轉來到重醫附屬兒童醫院心血管科就診。

“我們通過測量血壓，發現孩子的上肢血壓明顯高於下肢血壓，心臟有雜音，股動脈搏動減弱，懷疑孩子存在主動脈縮窄。“心血管科總住院醫師李強介紹，對孩子進一步心臟彩超及CTA檢查后，最終婷婷被確診為主動脈縮窄。

術后，李強醫生為患兒檢查。重醫附屬兒童醫院供圖

主動脈縮窄是一種少見的先天性心臟病，患病率約為萬分之5，佔先天性心臟病的6%。主動脈縮窄是指主動脈局限狹窄，管腔縮小，造成降主動脈血流量減少。該病的臨床表現取決於縮窄的部位、縮窄的嚴重程度、有無合並畸形以及就診時患者的年齡。

該病若不及時治療，患兒可能出現頭痛、視物模糊、胸痛、手腳發涼、間歇性跛行等症狀，遠期可能出現高血壓、腦卒中、心力衰竭、主動脈夾層，甚至危及生命。

婷婷確診后，心血管科積極聯系全院多學科會診，決定採用經導管支架介入治療。該手術具有創傷小、住院時間短、成功率高等優點，已成為年齡較大患兒的首選干預措施。

家團隊在與家屬溝通后，家屬選擇介入方式給孩子治療。術前，經過心導管造影顯示婷婷的胸主動脈段明顯狹窄，最窄處寬約5.3mm，狹窄長度約23.5mm，且影響左鎖骨下動脈血流。4月6日，專家團隊為婷婷做了主動脈縮窄球囊擴張及支架植入術，整個手術持續45分鐘。

術后，經過心導管造影檢查，婷婷主動脈血管段現在寬約9.6mm，原狹窄段的前后壓差明顯縮小，左鎖骨下動脈血流通暢。婷婷說，感覺頭暈、頭痛、胸痛的症狀明顯有了好轉。

李謐主任醫師提醒，對於孩子不明原因高血壓、頭暈、胸痛等，尤其是伴有上下肢血壓不正常的兒童，要警惕先天性主動脈縮窄。一旦孩子出現高血壓、胸痛、頭痛、視物模糊、間歇性跛行等情況，需及時帶孩子到正規醫院就醫。（陳琦、袁儒青）

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