主持人：为了追求饱满、立体、协调的中面部形态，很多求美者选择通过鼻整形手术来进行改善。那么，隆鼻危险吗？有什么要特别注意和避免的？今天，我们邀请到重庆华美（三级）整形外科医院的技术副院长张国强走进演播厅，和我们聊一聊相关话题。张院长，你好！

　　张国强：主持人好！各位网友大家好！

　　主持人：张院长，有时我们会看到一些关于“鼻尖戳出、鼻头坏死”的新闻，请问这种情况一般是哪些原因导致的？

　　张国强：隆鼻后，假体如果从鼻尖穿出，可能是因为以下几个原因：

　　一是排异反应及感染。假体之所以有一个“假”字，是因为它们不是属于我们自己身体的东西，虽然能用于植入体内的假体都是“惰性材料”，组织相容性好，能尽量避免人体免疫系统的排异反应，但目前的技术并没有办法完全保障某种假体植入体内后，100%不会发生排异。另外，我们鼻腔是一个相对有菌的环境，所以有一定的感染风险，而一些小的机构或医生术中无菌观念不强，手术室消毒不严格，导致术区污染、术后感染，或手术中操作不细致，造成严重组织损伤或术后血肿，都容易诱发感染；

　　二是切口愈合不良。切口缝合时对合不好，或者拆线早期护理不当，导致伤口裂开等也会有假体外露的可能；

　　三是皮肤张力过大。假体植入后由于重力作用，压力会集中在鼻尖部位，就像一个尖尖的东西一直戳鼻尖，长期刺激下，鼻尖皮肤就可能穿溃；

　　四是假体形态雕刻不佳。术中，如果假体的鼻尖部位雕刻得过大过长，就可能造成局部皮肤被假体顶压后变薄，最终导致鼻头部位假体外露。隆鼻后，假体穿出的可能性有很多，还是要具体问题具体分析。

　　主持人：假体如果外露了，会导致什么样的后果呢？

　　张国强：隆鼻手术后，如果你发现鼻头局部皮肤有凸起、发亮伴随紧绷感，一段时间后，皮肤甚至逐渐发红、变薄时，就要考虑假体有外露、穿出的可能。假体外露不仅会破坏手术效果，让手术前功尽弃，而且如果不及时处理或处理不当，即使取出假体，鼻部形态也不能完全复原。严重的可能还会出现鼻头畸形、鼻孔不对称、鼻小柱偏斜等，伴发感染的话还有可能会波及别的组织器官，比如邻近的副鼻窦、鼻咽部等。所以，如果术后发现不明原因的分泌物增多、鼻尖发红发亮、局部皮温升高、明显的肿胀疼痛、体温异常等，都要及时与主刀医生反馈。

　　主持人：如果已经出现了您刚才所说的症状，求美者应该怎么办？

　　张国强：及时就医很关键。如果真的发生了鼻头破溃、假体外露的情况，重中之重就是要及时取出假体。若需要再次隆鼻的话，至少要等半年的时间，待鼻部情况充分恢复后才能重新手术。此外，如果是感染导致的假体穿出，还需加强抗感染治疗，必要时可以做细菌培养加药敏试验，根据药敏结果来治疗感染。

　　主持人：假体外露可以避免吗？如果想要隆鼻，应该提前做哪些功课？

　　张国强：隆鼻前需要注意的东西有很多，重要的有以下几点：首先，要明确自己是否有隆鼻适应症。有些求美者鼻部基础条件本来不错，因为周围朋友或者环境的影响萌生手术的想法，但实际上隆鼻手术能带给她们的变化并不大，所以她们需要的不是手术，而是心态的调整。其次，要清楚自己的具体需求是什么。“变好看”这类要求太笼统，需求是要更详细一点的描述，比如“你觉得自己鼻子不够高？鼻尖不够翘？鼻头肥大”等等，有了明确想法后，才能和医生更好的进行术前沟通。然后，要根据个人的基础条件选择主刀医生和手术方式，切忌不考虑原生条件，一味追求某种效果。最后，选择正规的机构，正规的医生，可以帮大家有效避免掉绝大多数“后遗症”。

　　主持人：那在机构和医生的选择上，求美者有哪些注意事项呢？

　　张国强：隆鼻作为一项整形外科手术，它对整形医生的要求是非常高的，医生既要能准确的进行手术剥离以及皮肤软组织掀起，又要巧妙精确的避免血管、神经的破坏，进而减少恢复期瘢痕，避免远期出现各种后遗症的可能。所以，这就要求鼻整形医生有丰富的临床经验、解剖技巧、手术实力和艺术审美。对于医院的选择，等级越高的医院各方面的实力就越好。现目前，国内整形医院最高的等级就是三级整形外科医院，它们的手术技术、医生团队、设备仪器等配置都比较高，对于隆鼻的临床经验和技术难度把握度也更高。

　　主持人：好的，非常感谢张院长的分享，同时也感谢大家的关注，再见！

　　张国强：再见！

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