主持人：大家好，欢迎观看人民网视频访谈，我是主持人文彦。孕育健康的宝宝是每个准爸爸准妈妈的期盼，然而受遗传基因、多胎妊娠、生活环境等多方因素的影响，怀孕期间可能会出现孕妇所不易察觉的妊娠风险，于是规范产检就显得格外重要。那么，产检一般需要进行几次？高危妊娠的情况又有哪些呢？今天，我们邀请到重庆北部宽仁医院妇产科医生胡燕，走进演播厅，带大家了解一下相关话题。胡医生你好！

　　胡燕：主持人好，各位网友大家好！

　　主持人：我们都知道怀孕之后需要进行产检，那么，产前检查的意义是什么呢？

　　胡燕：规范的产前检查能够及早防治妊娠合并症或并发症，及时发现胎儿异常，评估孕妇及胎儿的安危，确定分娩时机和分娩方式，保障母儿安全。

　　主持人：那么，孕期产检需要进行几次呢？

　　胡燕：根据我国《孕前和孕期保健指南（2018年）》，推荐6-13周+6天、14-19周+6天、20-24周、25-28周、29-32周、33-36周，每个时间段至少要产检一次，37-41周每周一次。可见，孕期需要至少7-11次产前检查，有高危因素者，酌情增加次数。

　　主持人：母子健康手册上会有一个预警颜色标识，代表的是什么意思呢？

　　胡燕：母子健康手册上有绿色、黄色、橙色、红色、紫色五种颜色标识，它们代表孕产妇妊娠风险评估的不同分级。绿色代表低风险，黄色代表一般风险，橙色代表较高风险，红色代表高风险，紫色代表孕妇患有传染性疾病。

　　主持人：那么，哪些人群属于高危妊娠呢？

　　胡燕：妊娠风险主要是根据孕产妇基本情况、妊娠合并症、妊娠并发症来划分的。孕产妇基本情况包括年龄、骨盆情况、孕产史、手术史等。

　　妊娠合并症包括：心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、内分泌系统疾病、血液系统疾病、免疫系统疾病、精神病、肿瘤、神经系统疾病。

　　妊娠并发症包括：双胎、三胎、先兆早产、胎儿宫内生长受限、巨大儿、妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎膜早破、羊水过多、羊水过少、血型不合、前置胎盘、胎盘早剥等。

　　孕产妇基本情况、妊娠合并症、妊娠并发症的程度不同，就具有不同的妊娠风险。比如，年龄≥35岁或≤18岁属于一般风险，年龄≥40岁属于较高风险。再比如，妊娠合并糖尿病、甲状腺疾病无需药物治疗的时候属于一般风险，需要药物治疗的时候具有较高风险，糖尿病或甲状腺疾病出现严重并发症的时候具有高风险。

　　主持人：如果产妇是高危妊娠者，应该怎么办呢？

　　胡燕：高危妊娠涉及的范围广，在此以一种常见的妊娠合并症--贫血，来做说明。贫血孕妇对分娩、手术、麻醉的耐受能力差，易发生失血性休克、并发产褥感染。孕妇中重度贫血时，容易造成胎儿生长受限、胎儿窘迫、早产或死胎。

　　产检的时候，医生首先会询问孕妈妈进食情况，了解是否存在妊娠早期呕吐、偏食等导致营养不良；然后会询问是否存在乏力、头晕等贫血表现，观察是否有皮肤、唇粘膜、睑结膜苍白等贫血体征；接下来会做血常规、贫血三项、地贫基因筛查等检查。通过以上交流、处理，对贫血的病因、程度、风险作出判断，明确是缺铁性贫血、地中海贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血中的哪一种，进行风险分级，血红蛋白60-110属于一般风险，血红蛋白40-60属于较高风险，血红蛋白≤40属于高风险。根据不同贫血程度和风险，医生会给出饮食指导，建议口服铁剂、注射铁剂或是输血，做好临产后备血、预防产后出血、产后预防感染等工作。

　　针对胎儿缺氧的监护，有孕期彩超胎儿血流监测、胎儿生物物理评分、孕晚期胎心监护等，用以预测胎儿宫内储备能力。

　　如果孕妇是合并贫血的患者，建议定期产检，完成必要的检查项目，根据医生的建议，进食含铁丰富的饮食，正确补充铁剂，按时做血常规、彩超和胎监等检查。

　　主持人：好的，非常感谢胡医生的分享，同时也感谢大家的关注，再见！

　　胡燕：再见！

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