主持人：大家好，欢迎观看人民网视频访谈，我是主持人文彦。随着现代医学的发展，以及分娩知识的普及，越来越多的孕妈妈们会选择分娩镇痛，来减轻分娩过程中带来的疼痛感受。今天我们来到重庆五洲妇儿医院，邀请到该院产前门诊医生蒋晓玲，和我们聊一聊分娩镇痛的相关问题。蒋医生，你好！

　　蒋晓玲：主持人好，各位网友大家好！

　　主持人：说到分娩镇痛，医学上是怎么解释的呢？

　　蒋晓玲：分娩镇痛也就是我们常说的无痛分娩，它是指在自然分娩过程中，通过一些医疗手段的干预，让产妇的产痛最大程度的降低。把不可忍受的疼痛减轻至可耐受的程度或者消失。同时，也是可以兼顾母亲和胎儿安全的一种方法。使用分娩镇痛以后，通常可以将疼痛程度控制在3-4分以下，部分产妇可以达到0分。大部分产妇在使用分娩镇痛后，会明显得感受到疼痛感的减轻。

　　主持人：分娩镇痛是对疼痛感受的减轻，那么它究竟是怎么操作的呢？

　　蒋晓玲：分娩镇痛操作的步骤一般是这样的，首先，麻醉医生在实施操作前会对产妇进行一个全面的了解，制定麻醉方案，签署分娩镇痛麻醉同意书。然后会建议产妇在实施麻醉前4-6个小时禁食，以免分娩过程中由于饱胃呕吐发生意外。第三步，是当产妇规律宫缩开始，在背部腰椎间隙进行硬膜外腔穿刺，置入硬膜外导管。导管另一端在体外连接电子自控镇痛泵，让微电脑控制，持续、恒速、低浓度、小剂量地泵出镇痛药进行镇痛。最后，等到宫口全开，开始停药，这个过程中产妇会一直保持清醒，待到生产完，胎盘娩出、止血缝合全部工作完成后，医务人员会拔出硬膜外导管，镇痛结束。

　　主持人：分娩镇痛对于产妇和胎儿来说，主要是起到什么样的作用呢？

　　蒋晓玲：分娩镇痛，不仅可以缓解生产过程中的疼痛感，更重要的是减少生产过程中的一些突发状况。

　　一，降低产妇应急反应；二，让准妈妈们减轻分娩中的疼痛，减少分娩时的恐惧和产后的疲倦；三，让时间最长的第一产程得到休息，因积攒了体力而有足够力气完成分娩；四，减少不必要的耗氧量，防止母婴代谢性酸中毒的发生；五，避免子宫胎盘血流减少，改善胎儿氧合状态；六，分娩镇痛过程中保留的硬膜外导管，在需要紧急剖宫产时，可以立即经该导管注入麻醉药物，缩短了等待麻醉的时间，从而起到了保障产妇和胎儿生命安全的作用。

　　当然，分娩镇痛虽然有着它自身的一些优势，但也不是所有人都适合，需要根据个人的身体状态来进行选择，孕妈妈们也要多听听专业医生的意见和建议。

　　主持人：关于分娩镇痛，其实大众对于它还存在一些误解，您能为我们介绍一下吗？

　　蒋晓玲：接下来我们主要介绍4个常见的误区。

　　一，分娩镇痛是否安全。

　　分娩镇痛采用椎管内阻滞方法，就是医生在产妇的腰部硬膜外腔放置导管，导管末端接上镇痛泵，镇痛泵中麻醉药的浓度相当于剖宫产的十分之一到五分之一，就是淡淡的麻药，所以并不需要对此过分的担心。

　　二，分娩镇痛是否会导致产后腰痛？

　　我们的答案是否定的，产后不同程度的腰痛发生率在40%左右，是分娩自身因素引起的，与分娩镇痛没有太大的关系，对症治疗和休息是可以缓解腰痛情况的。

　　三，分娩镇痛会不会对宝宝有影响，这也是大家最关心的问题之一。

　　要知道，分娩镇痛使用的药物浓度及剂量远远低于剖宫产麻醉的剂量，而且药物是注入椎管内的，不是通过静脉，药量到母亲体内循环以后，通过胎盘的药物可以说是微乎其微，所以这个担心也是多余的。

　　四，分娩镇痛能不能立即亲喂。

　　很多产妇担心，注入麻药之后，会不会影响宝宝亲喂的问题，这个问题其实和上面同理，椎管内分娩镇痛的药物作用在局部，进入母体内血液并随乳汁分泌的药物剂量微乎其微，所以对宝宝不会有什么影响。

　　主持人：最后，对于已经怀孕待产的孕妈妈们您有什么好的建议呢？

　　蒋晓玲：对于待产的孕妈妈们，建议大家保持积极健康的心态，不要恐惧，也不要感到焦虑，分娩前保证充足的睡眠，这样分娩时才有充足的体力。家人们也要给予孕妈妈们更多的关心和爱护，帮助产妇建立信心，以便更好的迎接宝宝的到来。

　　主持人：好的，非常感谢蒋主任的分享，同时也感谢大家的关注，再见！

　　蒋晓玲：再见！

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