新桥医院专家“极致微创”根治患者胰腺肿瘤
人民网重庆1月18日电 近日,陆军军医大学新桥医院肝胆外科,成功为一名77岁胰腺癌患者实施了单孔腹腔镜下胰十二指肠切除术治疗,于1月15日康复出院。此技术以最小的创伤完成最复杂的手术,填补了重庆市此项医学技术的空白。
2022年10月,家住重庆合川区77岁的严婆婆中上腹部反复疼痛两月,检查提示“腹部占位”,胰头长有恶性肿瘤,需要尽快手术切除。在家人的陪同下,严婆婆来到新桥医院就诊。
经过详细检查,医生发现老人除冠心病、心绞痛、高血压3级等基础疾病外,又出现了梗阻性黄疸、胆汁淤积性肝炎、肝功能受损等多种疾病,病情复杂。如果不手术,老人病情将加重,危及生命。行手术,则将面临三大难关:老人本身器官处于衰退,手术和麻醉耐受性差;基础疾病多;手术后恢复慢,易发生感染、肺炎和静脉血栓。
对此,新桥医院肝胆胰外科团队为老人进行了会诊。经过讨论后,团队最终选择了风险小、恢复快、对老人最有益,但对医生技术要求最高的全腹单孔腔镜胰十二指肠切除术。
据了解,腹腔镜下胰十二指肠切除手术被誉为腹部外科手术的“珠穆朗玛峰”。而单孔全腹单孔腔镜胰十二指肠切除术难度最大,不仅需要在全腔镜下完整切除包括胰头、肝外胆道、十二指肠、部分空肠及淋巴结清扫外,还需要在全腔镜下的消化道重建,包括胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合术。
经过充分的术前准备,1月3日,团队专家为老人实施了手术。解剖、分离、缝合、置管操作……随着一个又一个高难度操作的完成,手术顺利结束。整台手术耗时仅4小时,出血不到50ml,仅在患者肚脐位置留下1个3厘米大小的手术切口。术后患者恢复良好,无胰瘘、胆瘘、出血等并发症发生,并于不久前康复出院。
据了解,目前新桥医院肝胆外科已经成功将单孔腹腔镜技术运用于肝脏、胰腺、胆道肿瘤、胆囊结石患者的手术治疗中。(陈琦、李春梅)
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