近期，重慶鬆山醫院肝膽外科收治一名患膽囊結石10年的患者，期間無不適症狀，突發腹痛，卻被確診為“癌中之王”膽囊癌。

據了解，患者何先生（化名），10多年前一次油膩飲食后，上腹部出現間歇性隱痛，后確診為“膽囊結石”。10余年間，膽囊結石幾乎沒有“存在感”，因而何先生也未做進一步檢查及治療。

今年11月，何先生上腹部再次出現脹痛，遂於肝膽外科就診。結合相關病史，韓克強團隊以“膽囊結石伴慢性膽囊炎急性發作”收治入院。

“但入院后完善腹部增強CT等檢查，我們覺得不太對，雖說也可能是急性炎症，但更像‘癌’的表現，尤其是腫瘤標志物--CA199明顯升高。”韓克強說道。

韓克強團隊擬為其開展經腹腔鏡行膽囊切除術+快速冰凍活檢（備膽囊癌根治術），術中腹腔鏡進去一看，在膽囊周圍肝臟、右側膈肌都肉眼可見數個“結節”。

活檢診斷為：膽囊低分化腺癌，伴肝臟、腹膜多發轉移。已沒有手術機會。

據韓克強介紹，無症狀膽囊結石誘發膽囊癌的悲劇並非個例，同期科室住院部就收治了3位膽囊結石癌變患者。

膽囊結石如何一步步誘發“癌中之王”？

膽囊結石發展成膽囊癌隻需三步：膽囊結石-膽囊炎-膽囊癌。

由於膽囊結石反復的慢性炎症刺激，會誘導膽囊粘膜化生、增生、異型增生，最終形成膽囊癌變。

相關數據表明，在膽囊癌中有80%-85%的病例合並有膽囊結石，而膽囊結石患者中並發膽囊癌的佔3%-14%，其發病率遠高於無結石者。

膽囊癌是個惡性度極高的疾病，具有浸潤性生長，容易擴散，對手術治療、放療、化療等各類治療方式不敏感等特點。

因膽囊癌遠期療效差於胰腺癌，是名副其實的“癌中之王”。

如何有效識別膽囊結石症狀？

很多所謂的無症狀膽囊結石患者也會有一些非典型的胃腸道症狀：右上腹或上腹部疼痛，可放射到肩背﹔惡心、嘔吐﹔食用油膩食物后肚子飽脹、噯氣。

如疑似有以上症狀，建議盡快到醫院做一次腹部彩超檢查。雖看似簡便，其診斷准確率卻能達到90%以上，為首選的膽囊結石檢查方法。

除癌變可能外，膽囊結石還暗藏急性（重症）膽囊炎、膽管炎、胰腺炎等一系列風險。

一旦發現膽囊結石，無論是否有症狀，都建議大家及時、定期接受肝膽外科醫生專業評估及治療。

2021年，《膽囊良性疾病外科治療的專家共識》發布，更是將“無症狀膽囊結石”納入了手術治療范圍。（重慶鬆山醫院 供稿）

（注：此文屬於人民網登載的商業信息，文章內容不代表本網觀點，僅供參考。）

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