主持人：大家好，歡迎觀看人民網視頻訪談，我是主持人文彥。近視手術是不少近視患者的選擇，盡管近視手術已經廣泛普及，但仍然有不少的患者陷入誤區。今天我們邀請到了重慶華廈眼科醫院副院長、屈光專科教授汪紅，帶我們一起了解近視手術。汪院長，你好！

　　汪紅：主持人好，各位網友大家好！

　　主持人：部分家長認為近視是件小事，給孩子配個眼鏡或者做個近視手術就行了，是不是真的是這樣呢？

　　汪紅：近視的危害，並不是簡單得戴個眼鏡這麼簡單。近視一旦超過600度，就形成了高度近視，高度近視一般都存在眼軸異常延長的情況。可以想象一下吹氣球，吹得越大，氣球壁越來越薄，越來越脆弱，眼睛也一樣。高度近視因為眼軸過長，后極部鞏膜太薄了，有的僅有正常厚度的1/4，因此會因眼內壓膨出，從而形成葡萄腫。而有的患者會出現視網膜和脈絡膜的萎縮，甚至可能會出現黃斑區變性、萎縮及出血、視網膜裂孔、視網膜脫離等疾病。一旦出現這些並發症，視力會受到嚴重損害，甚至導致失明。如果孩子在18歲前把近視控制在600度以內，可以有效降低白內障、青光眼、黃斑病變、視網膜脫離等眼病風險，所以，近視防控，一定要從小做起。

　　主持人：除眼部疾病的危害以外，近視對我們的生活還有哪些影響呢？

　　汪紅：除了眼部疾病之外，部分對視力有硬性要求的專業和職業在選擇上也會受到限制。可見近視不僅會對眼睛造成危害，對於就業、生活等方面也會受到影響，雖然近視手術能夠幫助近視患者恢復視力，但仍然不可忽視早期近視的預防工作。

　　主持人：部分近視患者認為，近視手術隨到隨做，您怎麼看待這樣的情況呢？

　　汪紅：近視手術並不是人人都能做，也不是隨到隨做。近視手術有著嚴格的適應症，術前需要經過嚴格的術前檢查，各項檢查達到手術條件的才能夠進行手術。想要做近視手術的近視患者，需提前1周停戴隱形眼鏡，提前4周停戴RGP硬性隱形眼鏡，提前3個月停戴角膜塑形鏡。對視力有硬性要求的特殊群體，需要提前到院檢查，提前進行安排，全面評估眼部條件是否能做手術，避免因為眼部有炎症需要治療再手術，而錯過報名時間。

　　主持人：一些人群因為個人原因，平時的運動及訓練強度都很大，近視手術后會不會有影響呢？

　　汪紅：針對平時的運動及訓練強度都很大的人群，我們會根據患者的眼部情況推薦，或者說定制更加合適的近視手術方案，盡量選擇無需制作角膜瓣的手術方式，更好的減少日常運動及訓練中對於眼部影響的幾率。以全飛秒手術為例，無需制瓣，隻需要2mm的切口，創傷小，恢復快，就特別適合平時運動、訓練強度大的人群。

　　主持人：在近視手術的選擇上，部分近視患者認為越貴越好，事實是不是這樣的呢？

　　汪紅：近視手術並不是越貴越好，近視手術會根據近視患者的職業、用眼習慣、眼睛條件進行個性化的定制，不管哪一種手術方式，都可以獲得清晰穩定的視力，所以適合自己的手術方式就是最好的。

　　主持人：近視手術可以矯正的近視度數是多少呢？超過1000多度的近視患者有沒有可能摘鏡呢？

　　汪紅：是可以的，對於1000度以上的高度近視朋友來說，如果符合手術條件，可以選擇ICL晶體植入手術。ICL晶體植入術是將一枚特殊的隱形眼鏡植入眼內，從而改變眼的屈光狀態，達到矯正近視的效果，可用於矯正大范圍的近視，矯正近視1800度以內，散光600度以內。由於無需去除或破壞角膜組織，所以尤其適用於度數太高、角膜太薄而不能做激光矯正手術的高度近視人群。

　　主持人：那麼，是不是近視度數越高，手術效果就越好呢？

　　汪紅：並不存在這種說法，近視度數多少，在一定程度上決定了可以選擇的近視手術方式范圍。目前主流的近視手術主要分為兩種：激光近視手術和ICL晶體植入術。激光近視手術包括我們常說的半飛秒、全飛秒、全激光等，通過激光切削一定的角膜組織，從而改變角膜前表面的形態而達到矯正近視的目的，可以矯正1000度以內近視，600度以內散光。近視度數越高，術中切削深度越深，為了維持角膜穩定的生物力學性能，對角膜厚度有一定的要求，所以近視度數越高，手術方式的選擇范圍可能相對較窄。雖然，前面我們也說了ICL晶體植入手術矯正的范圍更廣，可以矯正1800度以內的近視，但並沒有近視度數越高，手術效果越好的說法，相反高度近視的危害，是近視患者需要警惕的。

　　主持人：有的近視朋友認為，做了近視手術之后，年紀大了容易引發老花眼和白內障等眼部疾病，您怎麼看呢？

　　汪紅：這是一個誤區，近視激光手術通過精准切削改變角膜曲率，從而矯正近視。眼內屈光晶體（ICL）植入術則是通過在眼內植入相匹配的人工晶體來矯正近視，並不改變眼內其他結構。老花眼的本質是人眼調焦能力的下降，無論近視眼、正視眼還是遠視眼都不可避免地在中老年之后出現不同程度的老花，症狀表現為看近處的事物模糊和易疲勞，看遠處沒有影響。

　　白內障是晶狀體自然老化的結果，老花眼和白內障是很多人都躲不掉的眼部老化症狀，做不做近視手術，都會發生，也不會因為做了近視手術，而加重老花和白內障的程度，同樣的道理，近視手術也不會造成眼底疾病的發生。對於高度近視患者來說，雖然通過近視手術矯正了視力，但是眼底還是容易出現病變，所以一定要定期做眼部檢查，建議每年做一次歐堡眼底照相檢查，做到早發現早治療。

　　主持人：好的，非常感謝汪院長的分享，同時也感謝大家的關注，再見！

　　汪紅：再見！

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