巴南"长护险"试点一年 683名重度失能者获帮扶

2020年07月16日16:07  来源:人民网-重庆频道
 

长护险居家护理培训。巴南区医疗保障局供图

       人民网重庆7月16日电 “多亏这个好政策,在我们家最困难的时候,得到了帮助。”家住巴南区莲花街的龙远春说起这一年多来的经历,很有感触。她的丈夫因病昏迷,长期需要人护理,经过申请,成为巴南区首例享受长护险政策的失能人员。

  16日,巴南区医疗保障局发布消息,作为全市长期护理保险(简称长护险)制度首批试点的四个区县之一,经过一年多规范化、标准化、专业化和服务效果最大化的工作,目前巴南区长护保险试点一年参保人员共23.6万人,经过评定,已有683名重度失能者开始享受长护保险待遇。

  龙远春的丈夫曾德斌46岁,2019年初突发脑出血,病情平稳后处于长期昏迷状态,在家自行护理。丈夫生病后,家里的就没了经济来源,女儿才10岁,全家每月仅靠1000左右的补助艰难度日。

  “我在社区听说有‘长护险’这种政策,于是第一时间提出了申请。没想到经过失能评定通过后,待遇很快就落实了。”龙远春说。

  为了能让丈夫身体更快康复,龙远春还参加了长护险培训,学到了如插胃管、吸痰等很多专业操作,并荣获优秀学员。一年多以来,在她的精心照料下,曾德斌的病情有了些许好转。“我相信会有奇迹的一天。”

  据了解,根据全市统一部署,巴南区作为首批试点区县之一,于2019年5月1日起启动了“长期护理保险”制度试点工作。

  巴南区医疗保障局局长陈浩表示,长期护理保险是以长期处于失能状态的参保人群为保障对象,重点解决重度失能人员基本生活照料、提高重度失能人员生活质量、增强失能人员家庭信心以及与基本生活密切相关的医疗护理服务问题的社会保险制度,按照“先职工、后居民,先试点、后推开”原则推行。

  一年多来,巴南区试点工作有条不紊地推进,服务体系日趋完善,形成了服务流程规范化、服务质量标准化、服务队伍专业化、服务效果最大化的工作体系。同时,创新服务方式,通过对特殊失能群体开展上门受理失能等级评定申请、落实重度失能人员上门银行卡办理等服务方式,有效提升了参保人的良好体验和满意度。

  巴南区在试点期间,长护险基金通过医保基金、个人缴费、财政补助等渠道筹集。2019年筹集标准为12.5元/人/月,其中医保基金补助5元/人/月,职工医保参保个人账户结构调整7.5元/人/月。目前全区长护保险参保人数23.6万人,开展失能评定集中评审会议9次,评定为重度失能人员683人,开展护理人员培训8次,共计396人,且每月进行上门巡查回访。

顺利完成居家护理培训。巴南区医疗保障局供图

  符合什么条件能申请长护险

  巴南区内随单位参加职工医保人员或以个人身份参加职工医保的一档、二档人员同时符合以下三个条件的,可享受长护保险待遇:一是按时足额缴纳城镇职工医疗保险费;二是按时足额缴纳长护保险费;三是经失能评定符合重度失能标准。

  申请长护险需要准备哪些资料

  申请长期护理保险,需在“长期护理保险巴南服务中心”的申请受理窗口咨询办理,由本人或其近亲属、监护人及委托代理人(以下统一简称申请人)向失能评定机构申请并提供以下资料:

  1.《重庆市长期护理保险待遇申请表》

  2.与失能相关材料的有效复印件(如:二级及以上医保定点医疗机构的病历、诊断证明书、相关检查报告等);

  3.出示本人的居民身份证或社会保障卡原件;由他人代办的,需出示代办人的居民身份证或社会保障卡原件。

  长护险有服务形式及支付标准

  参保人员可根据自身实际情况,选择协议护理机构提供的机构护理服务、非协议护理机构提供的机构护理服务、居家护理等方式,并分别享受50元/人·日、40/人·日、30/人·日的护理补助。(刘政宁、李洁)

(责编:陈易、张祎)

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