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大坪醫院成功實施重慶首例微創二尖瓣修復術

2021年09月24日17:14 | 來源:人民網-重慶頻道
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手術團隊

       人民網重慶9月24日電 二尖瓣反流手術不開胸!近日,由陸軍軍醫大學陸軍特色醫學中心(大坪醫院)心血管內科、麻醉科、心血管外科、放射科組成的多學科團隊密切協作,成功完成重慶首例微創介入二尖瓣修復術(MitraClip)。據悉,MitraClip系統是目前國際上最先進的、我國唯一批准上市的經導管二尖瓣緣對緣修復器械系統。

  76歲的楊女士是重度二尖瓣反流的心衰患者,伴有左房增大、心房扑動和冠心病。主要症狀為“胸悶、氣促、心悸”。經優化的內科藥物治療5個月后,症狀仍不緩解,心臟結構和功能未見明顯改善。


手術后患者楊女士恢復良好

  心血管內科在曾春雨主任的指導下,密切追蹤國際國內前沿臨床新技術,在充分評估楊女士病情后,結合患者及家屬意願,借助醫院多學科團隊優勢,周密計劃了微創介入二尖瓣修復術的開展。

  多學科團隊在術前作了充分的討論和准備,明確了功能性重度二尖瓣反流的診斷,且該疾病是引起患者症狀的元凶。患者因高齡,合並冠心病、心力衰竭,外科手術風險高,決定行微創介入二尖瓣修復術。

  手術當天,心血管內科王紅勇教授、王偉教授主刀,多學科團隊通力合作,在介入導管和超聲技術的支持下,歷時2小時順利完成手術。術后一天,楊女士即可下床活動,術后三天,不適症狀消失,已基本康復。

  什麼是二尖瓣反流?

  二尖瓣是心臟中左心房和左心室間的瓣膜,如同一個“單向活門”。二尖瓣反流即是因為二尖瓣的器質性或功能性病變,導致心臟收縮時二尖瓣關閉不全,使得血液從左心室反向流入左心房。嚴重的二尖瓣反流可引起心臟增大、心力衰竭等后果,威脅生命。相關數據顯示,我國中重度二尖瓣反流患者數量超過800萬,其中75歲以上老人中的患病率高達10%。

  心血管內科王偉教授表示,微創介入二尖瓣修復術的意義在於通過微創手術的形式實現對重度二尖瓣反流患者的治療,科技含量高,創傷小,效果好。  

  微創介入二尖瓣修復術是一種全新的治療方案,是不能耐受外科手術患者的福音。其最大優點是無需開胸、無需體外循環支持,創傷小、安全性高。一般術后2-3日即可出院,術后1周內就可以參加日常活動,大大縮減了住院和術后康復的時間,也極大的提高了患者的生活質量。 (陳琦、劉漁凱、王瓊)

(責編:陳琦、張祎)

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