主持人：大家好，歡迎觀看人民網視頻訪談，我是文彥。

　　生活中，有的小孩子由於長時間接觸電子產品，會出現眼睛不舒服、經常眨眼睛的情況。很多家長只是簡單認為是用眼不規范引起的眼部疾病，結果經過檢查，發現是抽動症。后面家長仔細回想，才反應過來孩子時不時的喉嚨發聲、眨眼睛，這些竟然都是抽動症的表現。

　　關於兒童抽動症，很多家長都不清楚，今天我們邀請到重慶小米熊兒童醫院神經科主任張靜來到演播室，和我們一起聊一聊相關話題。

　　主持人：張主任，你好！

　　張靜：主持人，各位網友大家好！

　　主持人：張主任，剛才我們提到兒童抽動症，可以向我們簡單介紹一下麼？

　　張靜：抽動症是一種兒童最常見的運動障礙性疾病，主要表現為簡單或復雜的不自主、反復、快速的一個或多個部位肌肉抽動和發聲抽動，可能伴有不同程度的注意力不集中、多動、強迫性動作、思維或其他行為症狀。

　　一般短暫性抽動的持續時間小於半年，持續時間在1年以上的就是慢性抽動症了。

　　主持人：兒童抽動症是什麼原因導致的？

　　張靜：兒童抽動症它有幾個方面的原因：

　　首先是遺傳因素，一般認為遺傳方式可能是常染色體遺傳或多基因遺傳﹔

　　其次是神經生化因素，如一些神經遞質多巴胺、去甲腎上腺素、5-羥色胺等異常分泌﹔

　　另外，抽動症的發生還與一些器質性疾病有關，如大腦部分區域發育異常或受到損害，腦電圖異常，慢波或棘波增加﹔

　　還有一點是社會心理因素方面的影響，一些應激因素，比如受到強烈的精神創傷、重大生活實踐的影響、日常過度緊張、睡眠不足等，都會引起抽動。

　　最后就是其他方面的因素，比如一些藥物的不當使用、部分患兒進食海鮮、食用色素和添加劑會使症狀加重，這些因素尚待進一步研究。

　　主持人：那兒童抽動症有哪些表現呢？

　　張靜：不同類型的抽動症表現也各不相同，比如運動型抽動，典型症狀就是眨眼睛、擠眼睛、吸鼻子、伸舌頭、噘嘴巴、搖頭、點頭、聳肩膀、抖腿抖腳等﹔

　　發聲型抽動則可能會不斷地發出清嗓子、咳嗽聲、怪叫聲、學動物叫等﹔

　　穢語型的抽動就會無故罵人、說污言穢語、猥褻的言語等﹔

　　最嚴重的抽動-穢語綜合征，以上的表現都會存在。

　　抽動症還有一個明顯的表現是注意力的障礙，孩子往往因為不能自控的抽動引起注意力不集中。

　　主持人：那抽動症會對孩子產生哪些方面的影響呢？

　　張靜：首先，抽動症的孩子容易出現心理問題，孩子常常被同學嘲笑、奚落，因此會自卑、孤僻、不與人交流，甚至對嘲笑者發生報復、敵視心理。

　　其次，頻繁的抽動會讓孩子注意力不集中，不能夠認真聽講，影響課堂秩序，產生厭學情緒，學習成績下降，學習困難。

　　抽動症還對孩子的外貌形象產生影響，長時間抽動導致孩子的眼睛、嘴巴、鼻子、脖頸、肢體等部位肌肉 變形僵化，可能還會影響到孩子骨骼正常發育。

　　抽動症孩子由於長期遭受嘲笑、敵意，會產生強烈的自我保護意識，避免身體、眼神接觸，造成溝通障礙、情緒應激障礙。

　　最后，抽動症是具有遺傳可能的，家長一定要引起重視。

　　主持人：抽動症對孩子影響這麼大，如何判斷孩子是抽動症還是其他問題？

　　張靜：如果是眼部疾病，經過一段時間的針對用藥后，眼部症狀會緩解、治愈﹔如果是抽動症，除了家長們經常關注到的眨眼睛之外，孩子還會存在其它的症狀，比如眨眼睛發展為擠眼睛、清嗓子、縮鼻子、咳嗽聲等，發現這種情況的時候就要引起重視了，及早到醫療機構進行排查。

　　抽動症的檢查確診需要利用頭顱 CT、MRI 等輔助檢查排除腦部器質性病變、某些神經系統疾病以及其他的發育問題，以及專業的抽動症量表等進行幫助診斷。

　　主持人：對於確診抽動症的孩子，我們可以進行哪些干預和治療呢？

　　張靜：根據孩子患病情況的不同，抽動症的治療也是不同的。

　　抽動症首先要針對病因治療，抽動症的發生受到遺傳、社會心理等影響，家長對孩子教育方式、生活氛圍、心理壓力等都可能引起、加重抽動的發生，所以家長不要給孩子大的壓力，要營造一個有利於疾病康復的環境。

　　第二，及時的對症治療，比如物理治療，中醫經絡疏通治療、藥物治療、心理疏導等多種方式進行綜合干預﹔

　　第三，抽動症會引起孩子注意力缺陷，可以做注意力方面的治療，可以訓練、用一些藥物干預﹔

　　抽動症還需關注一些共患病的治療，比如注意缺陷與多動障礙、強迫症、焦慮、抑郁、睡眠障礙等，也是需要關注的。

　　主持人：好的，非常感謝張主任的分享，同時也感謝大家的關注，再見！

　　張靜：再見！

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