高血压是心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭发病和死亡的最重要危险因素。研究证明，即便没有任何症状的高血压也需要进行治疗，可有效减少心脑血管并发症发生。

　　重庆五洲妇儿医院内科主任盛家琦表示，研究表示，心脑血管疾病死亡与高血压息息相关，且近年来愈发有年轻化趋势。对当代年轻人群而言，高盐饮食、吸烟喝酒、作息不规律等不良生活方式是高血压的重要诱因，如果没有定期测量血压的习惯，往往在体检时，才知道自己已经患上高血压。

　　通常情况下，只要没有出现影响正常生活的症状，很多人对高血压并不在乎，有的患者干脆不治疗，也有患者存在用药随意、用药间隔不规律、头晕才服药，没有症状就自行停药等误区，但毫不自知和自控不足都会使疾病更加危险。

　　中青年高血压

　　近年来，随着社会经济的快速发展和生活方式的变迁，高血压患病人群不断增长，并呈现年轻化趋势，且发病率的增长较老年人群更加迅猛。

　　中青年高血压的发生发展与老年人截然不同。

　　其一，中青年高血压患者大多以舒张压升高，收缩压不高甚至正常为特点；而老年人以收缩压升高，或单纯收缩期高血压为特征。

　　其二，从病理生理角度而言，中青年以小动脉收缩、外周阻力增加为特征；老年人则表现为大动脉僵硬度增加。

　　其三，相比老年人群，中青年高血压往往合并其他代谢紊乱的比例更高，如肥胖、超重、吸烟或脂代谢异常等，因此需要综合管理。

　　其四，中青年高血压患者自我监测、自我管理做得相对不足，此外，即使接受了药物治疗，依从性较差。

　　由于中青年高血压患者预期寿命更长，从而长期和终生风险较高，强化血压控制和心血管病危险因素干预有利于减轻心血管病负担，因此，中青年高血压患者应得到规范有效的个性化管理。

　　高血压急症

　　高血压急症（HE）是一组以急性血压升高，伴有靶器官损伤、或原有功能受损进行性加重为特征的一组临床综合征。有无靶器官损害是区别高血压急症和高血压亚急症的关键。

　　高血压急症病因复杂，病理生理变化多端，病死率、致残率很高，应进行早期快速、合理、安全、控制性降压。

　　所有的高血压急症都应当选择起效快、可控性强的静脉降压药物，根据不同疾病的机制选择药物，单独或者联合使用从而最终达到目标血压。

　　当病情稳定后，尽早过渡到口服降压药物，出院后也要进行血压管理，避免血压控制不良再次发生高血压急症。

　　高血压头痛

　　头痛是高血压患者的常见症状，其类型与年龄有关，青壮年偏侧头痛者较多，老年人全头痛较多。

　　头痛往往呈沉重性、间歇样钝痛，胀痛及搏动样痛，有时持续性，剧烈头痛少见。特点为从半夜到凌晨逐渐加重，起床从事活动后可减轻。对于高血压患者来说，头痛还可能是中风的前兆，要及时排除脑血管病的可能。（重庆五洲妇儿医院 供稿）

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