主持人：大家好，欢迎观看人民网视频访谈，我是主持人文彦。

　　肿瘤发病率逐年上升，严重威胁生命健康。那么，我国常见肿瘤有哪些？我们又应该怎么预防呢？

　　今天，我们邀请到重庆北部宽仁医院肿瘤科主任杨志祥来到演播厅，带大家了解一下肿瘤防治的相关问题。

　　主持人：杨主任你好！

　　杨志祥：主持人好，各位网友大家好！

　　主持人：杨主任，我国常见肿瘤有哪些呢？

　　杨志祥：根据世界卫生国际癌症研究机构（IARC）近日发布的数据显示，我国排名发病率前十位的肿瘤依次为：肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、肝癌、食管癌、甲状腺癌、胰腺癌、前列腺癌和宫颈癌，这十种癌症占所有新发病例的78%。

　　主持人：大家应该如何做好肿瘤的防治呢？

　　杨志祥：首先我们医务工作者对肿瘤防治的共识是“防大于治”，关键在于早期预防和早诊早治，其次要明确肿瘤疾病的高危人群。我国常见的致癌因素常常分为五大类，包括行为因素、饮食因素、代谢因素、环境因素和感染因素。根据这些因素选择高危人群，及时进行针对性的肿瘤早期筛查就显得十分重要。

　　主持人：那么，不同肿瘤的高危人群有哪些？如何进行健康筛查呢？

　　杨志祥：好的，那我们就把我国常见的前5位肿瘤的高危人群和健康筛查方式逐一介绍一下。

　　第一，肺癌。

　　高危人群包括：有长期吸烟史的人群；有肺癌家族遗传史的人群；年龄≥40岁；长期主动或被动吸烟者；特殊职业者，包括工作环境污染等，最后是有慢性肺部疾病史的人群。

　　针对，肺癌的高危人群，我们建议定期进行胸部低剂量螺旋CT。40岁以上高危人群每年一次，非高危人群每两年一次，必要时需要进行肿瘤标志物检测，需要注意的是胸片和PET/CT不能作为肺癌早筛手段。

　　第二，结直肠癌。

　　高危人群包括：有长期吸烟史的人群；恶性肿瘤尤其是肠道肿瘤家族史；年龄≥45岁；大便隐血试验阳性；有溃疡性结肠炎、肠道息肉、克罗恩病等癌前病变以及盆腔接受过放疗辐射者。

　　针对一般人群，也就是40岁以上的人群，我们建议每年一次大便隐血检测，每五年一次肠镜检查。而针对高危人群即40岁以上的人群，建议每年一次大便隐血检测，每两年一次肠镜检查。

　　如果已经出现了便血、便秘、腹泻等症状持续两周以上，需要及时引起警惕。

　　第三，胃癌。

　　高危人群包括：年龄≥40岁；幽门螺旋杆菌（Hp）感染者；萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等疾病。

　　早筛建议：高危人群应接受1次色素胃镜检查，如无异常，建议每2年1次普通胃镜检查。如检查异常，建议每年1次色素胃镜检查。

　　第四，乳腺癌。

　　高危人群包括：恶性肿瘤尤其是乳腺癌家族史；乳腺导管、小叶不典型增生、小叶原位癌等癌前病变者以及有胸部放射治疗史的患者。

　　针对一般人群来说，40-70岁的人群，建议每半年乳腺超声检查，每1-2年1次乳腺X线或核磁共振检查。70岁以上每年1次乳腺超声检查，每2年1次乳腺X线或核磁共振检查。

　　而对于高危人群，建议35岁起每半年乳腺超声检查，每年1次乳腺X线或核磁共振检查，必要时BRCA基因突变检测。

　　第五，肝癌。

　　高危人群包括：年龄大于45岁；慢性乙肝或丙肝，肝硬化，非酒精性脂肪性肝炎以及嗜酒、长期食用霉变食物等人群。

　　早筛建议，高危人群每半年1次超声检查，1次甲胎蛋白检测；如甲胎蛋白检测阳性，每2-3个月复查1次，必要时行CT或核磁共振检查。

　　不同疾病的高危人群，以及对应早筛检查方式都是不同的，建议大家寻找专业的医生进行咨询和筛查。

　　主持人：我们在日常生活中应该注意哪些防癌事项呢？

　　杨志祥：不同肿瘤的预防也有共性，建议大家在日常生活中做好以下七个方面：1、戒烟，并且任何时候开始戒烟都不晚；2、控制饮酒；3、控制体重；4、健康饮食；5、增加运动；6、远离肿瘤相关病原体感染；7、进行专业的肿瘤筛查。

　　主持人：好的，非常感谢杨主任的分享，同时也感谢大家的关注，再见！

　　杨志祥：再见！

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