结石虽小，但给人造成的痛苦却让人难以忘怀，泌尿系结石就是泌尿外科疾病当中非常常见的一种，且发病率还在呈逐年上升趋势。那么，目前医学上对于结石病的诊断方式都有哪些呢？术后注意事项有什么需要特别关注的吗？

　　重庆爱德华医院院长沈健表示，在未实施检查之前，又怀疑患者疑似泌尿系结石结石引起的不适时，我们一般会通过影像学检查和实验室检查来确定患者是否存在泌尿系结石。

　　哪些检查可以诊断结石疾病

　　最常用的是泌尿系统超声检查，其次是CT检查，尤其是CT的三维尿路重建，它可以明确结石的大小、位置、是否引起梗阻以及CT值，以便了解结石硬度。还有肾区造影（KUB），又称腹部平片，可以了解结石的大小、位置及数量。最后才是实验室检查（包括血尿等生化检查），它可以帮助医生了解结石形成的病因，如尿酸性结石，其尿液中尿酸含量增高、pH值偏酸性，血液生化中有关尿酸代谢指标就会同步增高。

　　不同体质、不同部位结石怎么治疗

　　首先，要确定结石大小、数目、位置、肾功能、有无梗阻及患者的全身情况，然后，还要排除患者是否有确定病因、代谢异常及感染和感染程度，以此来制定具体的治疗实施方案。

　　结石治疗技术发展史

　　第一代

　　体外冲击波碎石：适合所有部位≤2.5cm，位置无骨骼遮挡；

　　第二代

　　气压弹道碎石：适合膀胱内结石≤2.5cm；

　　第三代

　　输尿管硬镜+钬激光碎石：适合输尿管中下段结石；

　　第四代

　　输尿管软镜：适合所有泌尿系结石；

　　经皮肾镜+钬激光碎石：适合肾盂及输尿管上段结石；

　　近几年，得益于微创技术、激光技术、软镜技术的发展，越来越多的患者选择输尿管软镜碎石。不过微创手术需结合患者结石的具体情况，如大小硬度进行评估，以便于临床医生针对性制定治疗方案。

　　碎石治疗后需要注意的地方

　　1、术后建议进行结石成分分析，查找形成结石的病因，以便日后对因预防；

　　2、若患者自身是结石体质而病因又并未查出，经碎石治疗后未来还有可能复发，建议密切随访；

　　3、平日需多饮水，增加尿液排泄，以便稀释易形成结石的某些成分，及时排出体外。（重庆爱德华医院 供稿）

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