胆囊结石一定要切胆吗?
“怎么会长胆结石呢?不是说胆结石都很痛吗,为何自己一点感觉都没有?”体检发现胆结石之后,人们对于胆结石的由来都会发出一些疑问。
重庆爱德华医院外科主任沈健表示,疼只是胆结石比较典型的症状,医学上又叫作胆绞痛,常在饭后数小时之内发生右上腹阵发性剧痛。除此之外,还有很多其他的症状,比如肚子胀、不明原因的轻度腹痛,尤其是在进食油腻的食物后,症状更为明显。但对于这种状况,很多人都会误以为是胃病,其实是胆结石在作祟。
胆结石是怎么形成的
胆汁内各成分比例失调,比如胆固醇含量高、结晶析出;胆囊排空不规律,储存胆汁过多,发生沉积。
胆结石该保守治疗还是手术
无症状胆囊结石
一般在体检时通过B超检查发现,平日无任何的不适症状。由于此类胆囊结石存在潜在风险,建议行腹腔镜下保胆取石术。
患有以下几种症状的人群需尽快手术
1.经常出现不明原因的腹痛、上腹部饱胀感、消化功能差等症状;
2.胆囊结石直径大于3公分;
3.胆囊壁增厚大于4毫米或以上,并出现胆囊壁不规则增厚,怀疑胆囊癌者;
4.瓷化性胆囊,胆囊像陶瓷一样改变;
5.胆囊结石季节性增大、增多,并出现胆囊颈部嵌顿;
6.胆囊结石合并胆囊息肉的患者;
7.胆囊结石较多者;
8.胆囊萎缩功能下降者;
9.伴有高血压、糖尿病、心脏病,以及经常需要外出或野外工作者。
目前常用的手术方式是腹腔镜胆囊切除术,但鉴于胆囊切除术容易导致胆管损伤、体质下降等。所以,一般会建议胆囊功能正常患者行腹腔镜保胆取石术。
为什么要保胆?胆囊切除会造成什么影响?
1.胆囊切除会引起消化不良;
2.诱发胆管结石:胆囊切除之后,机体因无法溶解胆固醇而形成结石;
3.诱发结肠癌:胆囊切除后,结肠癌的概率提高4-5倍;
4、全身不适:长期性腹痛,上腹部饱胀感。
沈健提醒:胆结石的形成与生活方式密不可分,所以一旦有任何不适症状时,就应及时到院就诊,选择针对性方法进行治疗,避免病情加重发展到不可挽回的地步。(重庆爱德华医院 供稿)
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本网专稿
- 重庆市报告新增本地新冠肺炎确诊病例1例
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