主持人：大家好，欢迎观看人民网视频访谈，我是主持人文彦。近视手术是不少近视患者的选择，尽管近视手术已经广泛普及，但仍然有不少的患者陷入误区。今天我们邀请到了重庆华厦眼科医院副院长、屈光专科教授汪红，带我们一起了解近视手术。汪院长，你好！

　　汪红：主持人好，各位网友大家好！

　　主持人：部分家长认为近视是件小事，给孩子配个眼镜或者做个近视手术就行了，是不是真的是这样呢？

　　汪红：近视的危害，并不是简单得戴个眼镜这么简单。近视一旦超过600度，就形成了高度近视，高度近视一般都存在眼轴异常延长的情况。可以想象一下吹气球，吹得越大，气球壁越来越薄，越来越脆弱，眼睛也一样。高度近视因为眼轴过长，后极部巩膜太薄了，有的仅有正常厚度的1/4，因此会因眼内压膨出，从而形成葡萄肿。而有的患者会出现视网膜和脉络膜的萎缩，甚至可能会出现黄斑区变性、萎缩及出血、视网膜裂孔、视网膜脱离等疾病。一旦出现这些并发症，视力会受到严重损害，甚至导致失明。如果孩子在18岁前把近视控制在600度以内，可以有效降低白内障、青光眼、黄斑病变、视网膜脱离等眼病风险，所以，近视防控，一定要从小做起。

　　主持人：除眼部疾病的危害以外，近视对我们的生活还有哪些影响呢？

　　汪红：除了眼部疾病之外，部分对视力有硬性要求的专业和职业在选择上也会受到限制。可见近视不仅会对眼睛造成危害，对于就业、生活等方面也会受到影响，虽然近视手术能够帮助近视患者恢复视力，但仍然不可忽视早期近视的预防工作。

　　主持人：部分近视患者认为，近视手术随到随做，您怎么看待这样的情况呢？

　　汪红：近视手术并不是人人都能做，也不是随到随做。近视手术有着严格的适应症，术前需要经过严格的术前检查，各项检查达到手术条件的才能够进行手术。想要做近视手术的近视患者，需提前1周停戴隐形眼镜，提前4周停戴RGP硬性隐形眼镜，提前3个月停戴角膜塑形镜。对视力有硬性要求的特殊群体，需要提前到院检查，提前进行安排，全面评估眼部条件是否能做手术，避免因为眼部有炎症需要治疗再手术，而错过报名时间。

　　主持人：一些人群因为个人原因，平时的运动及训练强度都很大，近视手术后会不会有影响呢？

　　汪红：针对平时的运动及训练强度都很大的人群，我们会根据患者的眼部情况推荐，或者说定制更加合适的近视手术方案，尽量选择无需制作角膜瓣的手术方式，更好的减少日常运动及训练中对于眼部影响的几率。以全飞秒手术为例，无需制瓣，只需要2mm的切口，创伤小，恢复快，就特别适合平时运动、训练强度大的人群。

　　主持人：在近视手术的选择上，部分近视患者认为越贵越好，事实是不是这样的呢？

　　汪红：近视手术并不是越贵越好，近视手术会根据近视患者的职业、用眼习惯、眼睛条件进行个性化的定制，不管哪一种手术方式，都可以获得清晰稳定的视力，所以适合自己的手术方式就是最好的。

　　主持人：近视手术可以矫正的近视度数是多少呢？超过1000多度的近视患者有没有可能摘镜呢？

　　汪红：是可以的，对于1000度以上的高度近视朋友来说，如果符合手术条件，可以选择ICL晶体植入手术。ICL晶体植入术是将一枚特殊的隐形眼镜植入眼内，从而改变眼的屈光状态，达到矫正近视的效果，可用于矫正大范围的近视，矫正近视1800度以内，散光600度以内。由于无需去除或破坏角膜组织，所以尤其适用于度数太高、角膜太薄而不能做激光矫正手术的高度近视人群。

　　主持人：那么，是不是近视度数越高，手术效果就越好呢？

　　汪红：并不存在这种说法，近视度数多少，在一定程度上决定了可以选择的近视手术方式范围。目前主流的近视手术主要分为两种：激光近视手术和ICL晶体植入术。激光近视手术包括我们常说的半飞秒、全飞秒、全激光等，通过激光切削一定的角膜组织，从而改变角膜前表面的形态而达到矫正近视的目的，可以矫正1000度以内近视，600度以内散光。近视度数越高，术中切削深度越深，为了维持角膜稳定的生物力学性能，对角膜厚度有一定的要求，所以近视度数越高，手术方式的选择范围可能相对较窄。虽然，前面我们也说了ICL晶体植入手术矫正的范围更广，可以矫正1800度以内的近视，但并没有近视度数越高，手术效果越好的说法，相反高度近视的危害，是近视患者需要警惕的。

　　主持人：有的近视朋友认为，做了近视手术之后，年纪大了容易引发老花眼和白内障等眼部疾病，您怎么看呢？

　　汪红：这是一个误区，近视激光手术通过精准切削改变角膜曲率，从而矫正近视。眼内屈光晶体（ICL）植入术则是通过在眼内植入相匹配的人工晶体来矫正近视，并不改变眼内其他结构。老花眼的本质是人眼调焦能力的下降，无论近视眼、正视眼还是远视眼都不可避免地在中老年之后出现不同程度的老花，症状表现为看近处的事物模糊和易疲劳，看远处没有影响。

　　白内障是晶状体自然老化的结果，老花眼和白内障是很多人都躲不掉的眼部老化症状，做不做近视手术，都会发生，也不会因为做了近视手术，而加重老花和白内障的程度，同样的道理，近视手术也不会造成眼底疾病的发生。对于高度近视患者来说，虽然通过近视手术矫正了视力，但是眼底还是容易出现病变，所以一定要定期做眼部检查，建议每年做一次欧堡眼底照相检查，做到早发现早治疗。

　　主持人：好的，非常感谢汪院长的分享，同时也感谢大家的关注，再见！

　　汪红：再见！

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