宫颈癌
高危人群
1、持续性高危型HPV感染
2、HIV感染者
3、性生活较早,不洁性生活史,有多个性伴侣或配偶有多个性伴侣
4、有多次孕产史
5、有宫颈上皮内瘤病变史
筛查建议
(一)筛查项目推荐
1、宫颈/阴道细胞学:液基细胞学/巴氏涂片检查
2、人乳头瘤病毒(HPV)检测
3、有条件提倡联合筛查(细胞学+HPV)
(二)筛查年龄及频率
1、有性生活史的21岁以上女性
2、21-29岁女性,每两年进行1次细胞学筛查
3、30岁以上细胞学和HPV病毒联合检测,如果两项结果都正常,可间隔3年再筛查
4、65-70岁的老年妇女,10年内连续三次结果正常可停止筛查
5、孕期第一次孕检时筛查
6、既往宫颈上皮内瘤病变,应每年筛查,至少20年
7、筛查避开月经期,前24小时内无性生活,不做阴道灌洗或上药,保持外阴清洁
预防措施
1、健康生活方式,适量运动,戒烟
2、适龄接种HPV疫苗
3、按照不同年龄段接受筛查
4、管理和规范治疗宫颈上皮内瘤病变
卵巢癌
高危人群
1、恶性肿瘤家族史尤其是卵巢癌、乳腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌等
2、有BRCA1/BRCA2等基因突变或遗传性非息肉性结直肠癌(Lynch综合征)及相关基因携带者
3、40岁以上未受孕生育者
4、子宫内膜异位症病史者
筛查建议
1、健康体检应包括妇科检查、盆腔超声
2、年龄40岁以上的高危人群,每年1次妇科检查、肿瘤标志物、盆腔超声
3、有家族史者建议遗传咨询及相关基因检测
预防措施
1、戒烟戒酒,适量运动,均衡饮食
2、医生指导下口服避孕药
3、年龄50岁以上的子宫良性疾病须子宫切除者可同时切除双侧输卵管和/或卵巢
4、遗传相关基因BRCA1/BRCA2等突变携带者完成生育后可行输卵管-卵巢切除术
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