劉明濤：建議將醫養結合養老機構納入醫保定點范圍

重慶市人大代表、渝北區人民醫院院長劉明濤。劉政寧 攝

　　人民網重慶1月14日電（劉政寧）“醫養結合是健康養老產業的重要組成部分，不僅可更好地滿足老年人多樣化的健康服務需求，也可以優化醫療資源配置，促進健康產業轉型升級。”在重慶市五屆人大三次會議召開期間，重慶市人大代表、渝北區人民醫院院長劉明濤建議，建立醫養結合養老機構醫保銜接機制，建立老年人意外傷害、重大疾病、特慢病及補充養老保險制度，構建養老服務行業風險合理分擔機制，將醫養結合養老機構納入醫保定點范圍。

　　“我市高度重視醫養結合養老體系建設，以普惠性養老機構為基礎、民營社會養老機構為補充的養老服務供給體系初具規模。”劉明濤說，但目前重慶醫養結合養老體系建設也存在總體規劃不健全、設置條件不清晰、醫養結合方式較為單一、專業人才嚴重缺乏、可持續保障機制欠缺五大問題。

　　從設置條件來看，由於醫養結合養老機構沒有專門的設置標准，目前均單方面統一按照醫療機構標准進行設置，對科室、醫務人員、設施設備有硬性要求，准入門檻較高。而養老機構內設醫療服務單元大多為機構內老年人服務，外來群眾幾乎不會主動來看病，限制了醫療市場，同時也造成醫療資源浪費。

　　為此，他建議，加快推進公立醫養結合機構的建設，在敬老院等公立養老機構增設醫療科室﹔大力鼓勵社會力量舉辦醫養結合機構，逐步構建以公辦醫養結合養老機構和民辦醫養結合養老機構協同發展、相互補充的服務體系。建議出台醫養結合養老機構相關設置標准，統一規范設置。

　　同時，以完善社區居家老年人健康服務體系為重點，將養老服務與家庭醫生簽約、家庭病床建設、健康知識普及、健康管理等結合起來，大力發展社區居家醫養結合模式。做實家庭醫生簽約服務，為社區居家養老老年人提供定期體檢、上門巡診、家庭病床、社區護理等基本服務。

　　在加強隊伍建設方面，可通過定向培養、養老護理員培訓、全科醫生轉崗培訓、住院醫師規范化培訓等渠道，培養一批專業人才隊伍，緩解醫務人員匱乏的現狀，提高服務能力。他還建議給予一定政策傾斜，優先扶持醫療護理類高職院校設立養老服務管理專業，進一步完善激勵機制，提高醫養結合機構人員待遇。

　　此外，可通過建立醫養結合養老機構醫師的多點執業機制，鼓勵在職醫師增加醫養結合養老機構的執業地點，並涵蓋“互聯網+醫療”的線上執業和實地先下執業方式。並建立醫養結合養老機構開辦資金籌措、土地供應使用、醫護人員職稱晉升、醫護志願者鼓勵措施等一系列政策支持體系，促進醫養結合養老機構的可持續發展。