這台微創手術，將早期肺癌扼殺在萌芽

　　提到癌這個字，不少市民可謂是“談癌色變”。然而，對於原位癌症你又知道多少呢？它是指癌症的早期階段，但如果不及時治療，很可能會發展成真正的癌症。日前，重慶市人民醫院就完成了一起肺部手術，將檢查結果顯示的原位癌症扼殺於萌芽之中。

　　重慶市人民醫院胸外科馬錚主任介紹了患者李女士的這起病例，今年5月，李女士在體檢時通過胸部CT發現左上肺有9毫米的磨玻璃結節，由於是首次發現，她特別重視，便帶著體檢報告找到了馬錚主任。

　　馬錚主任介紹，肺部結節是指肺內直徑≦3cm的類圓形或不規則形病灶。可單發或多發，邊界清晰或不清晰。根據結節密度不同，可分為實性結節、部分實性結節和磨玻璃結節三種。大多數結節並不需要手術，但是以下三種情況需引起重視考慮手術：1、大於15mm的實性結節，或者介於8mm-15mm之間，但是有分葉、空泡、毛刺、胸膜牽拉、支氣管充氣征等惡性征象的結節。2、大於8mm的混合磨玻璃結節，實性成分增加。3、純磨玻璃結節，隨訪提示結節增大或者結節的密度增加。

　　以上的鑒別方法對於普通市民顯得過於專業，也不便於理解、掌握。但需要注意的是，市民在體檢發現的磨玻璃結節，醫學上這可能是癌變的前兆，需要特別提高警惕。

　　針對李女士的病情，馬錚分析，該結節雖然個頭不大，但是其影像學特征考慮惡性腫瘤可能性較大，推薦她進行微創手術治療。5月29日，李女士在市人民醫院順利完成“單孔胸腔鏡精准左上肺聯合亞段切除術”，術后病理結果顯示其結節為原位腺癌。手術后，李女士身體恢復狀況良好。

　　對於李女士而言，這是一場看似有驚無險的經歷，但因為及時發現、手術治療，避免了她病情進一步惡化的可能。

　　馬錚表示，一些市民尤其害怕在體檢報告上看到結節、囊腫、增生、息肉等字眼，總覺得它們距離癌症隻有一線之隔，從而加重心理負擔引發焦慮。其實這些表現都是身體的預警信號，隻要及時發現、積極治療就能把風險降到最低，關鍵在於市民要重視問題，及時就診。

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　　這台手術是早期肺癌國際首選方案

　　“單孔胸腔鏡聯合亞段切除術”的積極意義在於根治腫瘤同時，可以精准切除病灶所在的肺段，最大程度保留患者的呼吸功能，並在減少術后住院時間、減輕術后疼痛等方面取得良好療效。

　　目前，它市國際上治療早期肺癌公認的首選方案，集微創、切除徹底、肺功能保留，適合有基礎疾病的老人，可以大大降低手術風險。

　　上游新聞·重慶晚報慢新聞記者 文翰 市人民醫院供圖