重慶：“兩不愁三保障”全面實現

　　圖左：2020年4月2日，雲陽縣泥溪鎮樅林村衛生室，村醫方紹寬給村民輸液。（資料圖片）記者 崔力 攝/視覺重慶

　　圖中：2020年3月26日，武隆區后坪鎮文鳳村天池苗寨，危房改造脫貧戶、86歲的村民羅興文開心地站在新房前。（資料圖片）特約攝影 鐘志兵/視覺重慶

　　圖右：2021年3月1日，黔江區小南海鎮后壩小學校二年級學生在課間玩石頭剪子布游戲。特約攝影 楊敏/視覺重慶

　　醫療

　　全市農村貧困人口大病專項救治病種增至33個

　　多重保障 撐起“健康傘”

　　“幸虧政策好，自己花的錢少多了。”4月6日，在自付365.32元后，59歲的何安禮從潼南區人民醫院出院了。

　　何安禮家住潼南區小渡鎮劉家村二組，他口中的“好政策”說的正是農村貧困人口大病專項救治，通過綜合運用大病醫療、醫療救助、扶貧濟困醫療基金等政策，其住院自付比例不高於10%。

　　看得起病

　　貧困人口住院費用自付比例控制在10%以內

　　因胃癌要化療的何安禮，每次住院的費用都需要3000多元。但經過統籌報銷、大額報銷、民政救助、醫療基金救助等，他的自付部分不足10%。

　　市衛生健康委黨委書記、主任黃明會介紹，我市不斷擴大農村貧困人口大病專項救治覆蓋范圍。2017年，農村貧困人口大病專項救治病種僅有9個﹔2019年，增加至30個﹔2020年新增重性精神疾病、膀胱癌、腎癌，使病種數量達到33個，並同步新增20個精神專科定點醫院。同時組建市級救治專家組，針對33個大病病種，分別制訂詳細的診療方案、臨床路徑和質控指標，並通過遠程技術支持、業務培訓、對口幫扶等方式，統一救治標准，規范救治行為。本區縣域內貧困患者住院實行先診療后付費和一站式結算，出院時隻需付自付部分。

　　與此同時，重慶建立起“三保險”“兩救助”“兩基金”（即基本醫保、大病保險、商業補充保險、醫療救助、疾病應急救助、扶貧濟困醫療基金、健康扶貧醫療基金）多重醫療保障體系，貧困人口醫療保障水平不斷提高。截至去年12月底，貧困人口住院費用自付比例總體在10%以內，重特大疾病、慢性病門診費用自付比例在20%以內，累計享受報銷優惠政策190萬余人次。

　　有地方看病

　　村村都有標准化衛生室

　　近年來，重慶加強基礎設施建設，在貧困區縣改擴建縣級醫院24所、婦幼保健院14所、疾控中心9所、鄉鎮衛生院180所、村衛生室1048所，18個深度貧困鄉鎮全部配備監護型救護車，50%以上的基層醫療衛生機構配備呼吸系統疾病早期篩查設備，貧困區縣基礎設施設備不斷完善。

　　市衛健委數據顯示，目前全市所有區縣都有1所二級甲等以上公立醫院、所有鄉鎮都有標准化衛生院、所有村（社區）都有標准化衛生室，醫療衛生機構“三建好”全面實現，確保貧困人口有地方看病。

　　在璧山區璧城街道四面山村七孔子衛生室，約70平方米的衛生室分為診斷室、治療室、藥房等，四五名病人依次坐在板凳上待診。

　　“現在條件好多了。”馬朝軍說，過去的村衛生室僅20多平方米，還是土坯房，多來幾個人，連轉身的地方都沒有。

　　村醫陳萬琦感慨地說，如今村衛生室已達到標准化水平，病人用腳投票，寧願就近看病。

　　居民健康素養水平提升

　　“戴口罩、一米線”已成市民生活習慣

　　4月2日下午，陳萬琦背著藥箱出門，按慣例上門為簽約居民做隨訪。

　　剛走進四面山村三組，好幾戶村民已經在院壩候著。“小陳，給我量一下血壓。”“我也來。”一見到陳萬琦，大伙紛紛挽起袖子，圍了上來。

　　這讓陳萬琦很高興，因為村民們的健康意識越來越強，生了病不再扛著拖著。

　　近年來，我市組織開展健康教育“五進”（即進機關、進企業、進學校、進社區、進農村）主題活動，堅持每年舉辦健康科普講座兩萬場次以上，5年累計開展各類健康科普宣傳、講座40萬余場次，現場受眾3000萬余人次。

　　市衛健委健康促進處處長袁禮文說：“疫情期間累計向市民全覆蓋發送健康知識短信40余億條次，‘戴口罩、一米線’已成為市民生活習慣。” 本報記者 李珩

　　住房

　　重慶危房改造惠及貧困群眾35.5萬人

　　逐戶核實 筑起“幸福巢”

　　4月的重慶，春意更濃。清晨，酉陽縣板溪鎮杉樹灣村二組村民許子富站在干淨整潔的廚房裡，哼著小調做著早飯。看到昔日陰暗潮濕的土坯房變成明亮寬敞的磚瓦房，他心裡樂開了花。

　　許子富曾是建檔立卡貧困戶。原先住的房子建於上世紀60年代，年久失修，牆體開裂，他住得提心吊膽。得益於我市大力推進的農村危房改造政策，2019年許子富搬進了新修的磚瓦房。

　　重慶日報記者近日了解到，我市把住房安全保障作為堅決打贏脫貧攻堅戰的重要舉措之一，市住房城鄉建委、市發改委大力推進農村危房改造和易地扶貧搬遷工作，許多貧困群眾的生活像許子富一樣，過得有滋有味。

　　完成重點對象危房改造20萬余戶

　　據介紹，為讓更多農村困難群眾住上“安全房”，市住建委優化工作舉措，積極推動政策落實。一方面，建立脫貧攻堅農村危房改造工作分片督導制度，將全市33個有扶貧開發任務的區縣劃為11個片區，重點督導年度任務完成、住房安全等級鑒定、標識標牌張貼、危房改造質量等情況﹔另一方面，嚴格按照“鑒定安全、改造安全、保障安全”3種分類，採取“看、聽、記、拍、傳”的方法逐戶核實建檔立卡貧困戶住房安全有保障情況。截至去年6月底，全市完成建檔立卡貧困戶住房安全有保障核驗工作，共完成核驗近47.7萬戶。

　　此外，該委還全面規范住房安全等級鑒定工作，嚴格執行危房改造建筑標准和要求，對動態識別新增的貧困戶發現一戶改造一戶，對已脫貧戶在全面排查的基礎上分類採取措施妥善解決。

　　“十三五”時期，全市累計完成建檔立卡貧困戶等重點對象農村危房改造20.3萬戶，實現了住房安全有保障目標。

　　危房改造惠及貧困群眾35.5萬人

　　農村危房改造，不僅溫暖了困難群眾的心，也點亮了他們的新生活。

　　4月5日上午，銅梁區太平鎮萬壽村。脫貧戶張碧秀和老伴趙祥林坐在紅瓦磚牆的新房前，一邊擇菜一邊聊天。他們住的新房，在村裡看起來很“搶眼”。

　　剛擇完菜，張碧秀趕緊把地上的菜渣清理了，“住上新房子了，更要自覺維護環境。我們家前年還評上了鎮裡的最美庭院呢。”

　　據統計，“十三五”以來，重慶農村危房改造已惠及群眾上百萬人，其中貧困群眾35.5萬人。

　　如何鞏固脫貧成果，接續推動鄉村振興？市住建委將持續實施農村低收入人口農村危房改造，深入推進“三師一家”設計下鄉活動，開展宜居農房建設試點，通過推進“美好環境與幸福生活共同締造”活動，努力實現鄉村生態宜居。

　　易地扶貧搬遷讓25萬人住進“三美家園”

　　除了危房改造外，易地扶貧搬遷也讓我市許多困難群眾實現了“安居”“樂居”。

　　“搬進安置點以前，我日子過得苦。可現在，我覺得生活特別甜！”說起易地扶貧搬遷，住在黔江區城南街道李家溪安置點的陸翠菊眼中閃著光。

　　搬遷前陸翠菊生過重病，沒有工作，家裡一貧如洗。2019年底，黔江29個鄉鎮、街道的413戶、1531名貧困人口經自願申請搬遷至李家溪安置點，陸翠菊就是其中一員。搬遷后，她在安置點做保潔工作，收入穩定。

　　為解決“一方水土養不活一方人”的問題，“十三五”時期，我市不斷深化易地扶貧搬遷工作。市發改委的數據顯示，截至去年12月底，全市已全面完成6.48萬戶、25.2萬人建卡貧困人口搬遷任務，搬遷群眾全部實現入住。 本報記者 廖雪梅 申曉佳

　　教育

　　構建“四個全覆蓋”資助政策體系

　　全面兜底 斬斷“貧困根”

　　實現義務教育有保障是“兩不愁三保障”的底線目標之一。近年來，重慶認真貫徹落實習近平總書記的重要指示精神，聚焦“義務教育有保障”的工作目標，補短板、兜底線、促公平，不讓一個孩子因貧失學。

　　資助兜底，讓每個孩子“有學上”

　　“我們家有幾個娃在讀書，要是沒有黨和國家的好政策，我都不曉得怎麼辦了！”4月1日，奉節縣馮坪鄉南津村十一組村民劉善均給記者擺起了龍門陣。

　　劉善均住在距奉節縣城50多公裡的七曜山山脈深處，由於家境貧窮，他44歲才結婚，妻子嫁過來的時候帶著孩子，婚后劉善均和妻子又生了兩個孩子。

　　“讀小學的娃娃國家每人每年補助1000元，讀幼兒園的幺女國家每年補助2160元……”劉善均計算著。

　　據了解，劉善均有兩個孩子在馮坪鄉明堂小學住讀。校長表示，作為家庭困難的學生，這兩個孩子住校不用繳一分錢，學校還免費為他們提供日常用品。同時，班主任和科任老師還會對孩子們的學習進行有針對性地輔導，給予家庭困難學生和留守兒童更多關愛。

　　為了不讓一個學生因家庭經濟困難而失學，重慶構建了“四個全覆蓋”（即學段全覆蓋、對象全覆蓋、學校全覆蓋、項目全覆蓋）的資助政策體系，並實施了一系列具有重慶特點的建檔立卡貧困家庭學生資助政策。

　　例如，對高中教育階段建檔立卡貧困家庭學生，資助標准由每生每年2000元提高到每生每年3000元，並全部納入國家助學金資助范圍，免費提供教科書等。

　　與此同時，我市還建立健全了資助兜底機制。全市學生資助審核確認后，新增的農村建檔立卡學生、市外就讀“回流”的農村建檔立卡學生和其他突發困難學生，都能通過兜底機制獲得資助，確保建檔立卡學生一個都不少。

　　控輟保學，讓每個孩子“不失學”

　　“控輟保學，是我們實現義務教育有保障的主要措施之一。”市教委相關負責人介紹，近年來，重慶全面實行免試就近劃片入學，保障適齡兒童、少年就近入學。

　　在流動人口子女入學問題上，重慶完善以居住証為主要依據的政策，保障流動人口隨遷子女在入學、編班、資助等方面與城市學生享受同等待遇。2020年，全市妥善安排44.7萬流動人口隨遷子女接受義務教育。

　　對於適齡殘疾學生，我市通過普通學校隨班就讀、特殊教育學校就讀、實施“一人一案”送教上門等多種方式，確保殘疾兒童、少年接受義務教育的權益。

　　“與此同時，我們充分利用控輟保學信息管理平台，對失學輟學兒童、少年流動情況實行動態管理。哪怕非常偏遠的鄉村有一個學生輟學，市裡都會很快知曉，並且快速介入核查，讓輟學兒童、少年重返校園。”該負責人表示，截至2020年底，義務教育階段失學輟學學生連續12個月動態“清零”，建檔立卡貧困家庭子女已連續16個月保持無失學輟學現象。

　　改善條件，讓每個孩子“上好學”

　　“我1989年參加工作就來到這裡，今年是第32個年頭了。”綦江郭扶鎮高青學校教師李祖平說，他見証了學校翻天覆地的變化。

　　“以前，一到冬天教室就冷得受不了，孩子們寫字的手被凍得通紅，筆都握不住。”李祖平稱，現在學校的每間教室都安裝了取暖設備，功能室設備設施齊全，整個校園煥然一新。

　　近年來，重慶通過統籌城鄉學校布局，實施標准化建設等推進城鄉義務教育一體化發展，全市義務教育學校辦學條件顯著改善。

　　據了解，我市現有義務教育學校3622所（含教學點），在校生314萬人。通過全面改善貧困地區義務教育薄弱學校基本辦學條件，目前，重慶所有區縣通過了義務教育發展基本均衡國家驗收。

　　“目前，重慶正著力實施義務教育質量提升行動計劃，努力辦好每一所學校，讓每一名適齡兒童、少年都能上好學。”市教委有關負責人說。 本報記者 匡麗娜