巴南"長護險"試點一年 683名重度失能者獲幫扶

2020年07月16日16:07  來源:人民網-重慶頻道
 

長護險居家護理培訓。巴南區醫療保障局供圖

       人民網重慶7月16日電 “多虧這個好政策,在我們家最困難的時候,得到了幫助。”家住巴南區蓮花街的龍遠春說起這一年多來的經歷,很有感觸。她的丈夫因病昏迷,長期需要人護理,經過申請,成為巴南區首例享受長護險政策的失能人員。

  16日,巴南區醫療保障局發布消息,作為全市長期護理保險(簡稱長護險)制度首批試點的四個區縣之一,經過一年多規范化、標准化、專業化和服務效果最大化的工作,目前巴南區長護保險試點一年參保人員共23.6萬人,經過評定,已有683名重度失能者開始享受長護保險待遇。

  龍遠春的丈夫曾德斌46歲,2019年初突發腦出血,病情平穩后處於長期昏迷狀態,在家自行護理。丈夫生病后,家裡的就沒了經濟來源,女兒才10歲,全家每月僅靠1000左右的補助艱難度日。

  “我在社區聽說有‘長護險’這種政策,於是第一時間提出了申請。沒想到經過失能評定通過后,待遇很快就落實了。”龍遠春說。

  為了能讓丈夫身體更快康復,龍遠春還參加了長護險培訓,學到了如插胃管、吸痰等很多專業操作,並榮獲優秀學員。一年多以來,在她的精心照料下,曾德斌的病情有了些許好轉。“我相信會有奇跡的一天。”

  據了解,根據全市統一部署,巴南區作為首批試點區縣之一,於2019年5月1日起啟動了“長期護理保險”制度試點工作。

  巴南區醫療保障局局長陳浩表示,長期護理保險是以長期處於失能狀態的參保人群為保障對象,重點解決重度失能人員基本生活照料、提高重度失能人員生活質量、增強失能人員家庭信心以及與基本生活密切相關的醫療護理服務問題的社會保險制度,按照“先職工、后居民,先試點、后推開”原則推行。

  一年多來,巴南區試點工作有條不紊地推進,服務體系日趨完善,形成了服務流程規范化、服務質量標准化、服務隊伍專業化、服務效果最大化的工作體系。同時,創新服務方式,通過對特殊失能群體開展上門受理失能等級評定申請、落實重度失能人員上門銀行卡辦理等服務方式,有效提升了參保人的良好體驗和滿意度。

  巴南區在試點期間,長護險基金通過醫保基金、個人繳費、財政補助等渠道籌集。2019年籌集標准為12.5元/人/月,其中醫保基金補助5元/人/月,職工醫保參保個人賬戶結構調整7.5元/人/月。目前全區長護保險參保人數23.6萬人,開展失能評定集中評審會議9次,評定為重度失能人員683人,開展護理人員培訓8次,共計396人,且每月進行上門巡查回訪。

順利完成居家護理培訓。巴南區醫療保障局供圖

  符合什麼條件能申請長護險

  巴南區內隨單位參加職工醫保人員或以個人身份參加職工醫保的一檔、二檔人員同時符合以下三個條件的,可享受長護保險待遇:一是按時足額繳納城鎮職工醫療保險費﹔二是按時足額繳納長護保險費﹔三是經失能評定符合重度失能標准。

  申請長護險需要准備哪些資料

  申請長期護理保險,需在“長期護理保險巴南服務中心”的申請受理窗口咨詢辦理,由本人或其近親屬、監護人及委托代理人(以下統一簡稱申請人)向失能評定機構申請並提供以下資料:

  1.《重慶市長期護理保險待遇申請表》

  2.與失能相關材料的有效復印件(如:二級及以上醫保定點醫療機構的病歷、診斷証明書、相關檢查報告等)﹔

  3.出示本人的居民身份証或社會保障卡原件﹔由他人代辦的,需出示代辦人的居民身份証或社會保障卡原件。

  長護險有服務形式及支付標准

  參保人員可根據自身實際情況,選擇協議護理機構提供的機構護理服務、非協議護理機構提供的機構護理服務、居家護理等方式,並分別享受50元/人·日、40/人·日、30/人·日的護理補助。(劉政寧、李潔)

(責編:陳易、張祎)

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